2种不同分娩方式对初产妇近期盆底组织功能的影响研究

摘要

目的 探讨2种不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响.方法 随机选择58例产妇,按不同分娩方式分为选择性剖宫产组(26例)和经阴道顺产组(32例).分别于产后6～8周行问卷调查,采用女性尿失禁症状、子宫脱垂发生情况调查问卷,同时行POP-Q评分,尿垫试验,超声检测残余尿以及会阴超声检查,比较2组产妇压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)的发生率及膀胱颈移动度情况,并采用盆底肌力检测法进行评价盆底肌力.结果 产后6～8周时,SUI发生率选择性剖宫产组为3.8 5%(1/26),顺产组18.75%(6/3 2),差异无统计学意义(P>0.0 5).POP发生率选择性剖宫产组为19.23%(5/2 6),较顺产组的46.88%(15/32)低,差异有统计学意义(P<0.05).经会阴超声结果显示,选择性剖宫产组膀胱颈角度(80.32±8.06).与顺产组(94.11±12.73)°比较,及膀胱颈旋转角度(16.72±7.19).与(26.63±10.05)°比较,差异有统计学意义(P<0.05).盆底肌力检测法结果显示选择性剖宫产组分别为≤3分19.2%(5/26),≥4分80.8%(21/26);阴道分娩组≤3分50%(16/32).≥4分50%(16/32).2组之间比较有统计学意义(P<0.05).结论 选择性剖宫产可降低产后早期POP的发生率,并可减少发生SUI的风险.