股骨近端短型防旋髓内钉和短型解剖型髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的效果

摘要

目的:比较股骨近端短型防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和短型解剖型髓内钉(zimmer natural nail,ZNN)治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法:回顾性选取2018年4月-2020年7月于本院进行短型PFNA或ZNN治疗的60例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,按照治疗方式将其分为PFNA组(n=32)和ZNN组(n=28).比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、尖顶距、骨折愈合时间和术后并发症情况,观察两组术后9个月随访时的髋关节Harris评分(HHS)和视觉模拟疼痛评分(VAS).结果:PFNA组总有效率为90.63％,ZNN组总有效率为92.86％,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组手术时间显著短于ZNN组,术中出血量少于ZNN组(P<0.05).PFNA组术后9个月的VAS得分高于ZNN组(P<0.05).结论:短型PFNA与ZNN治疗老年股骨转子间骨折均具有良好效果,其中短型PFNA在缩短手术时间和减少术中出血量方面较短型ZNN更有优势,而短型ZNN对减轻术后疼痛较短型PFNA更有优势,临床应根据患者的具体情况选择合适的髓内钉.