住院儿童肺炎支原体抗体阳性不同年龄段临床特点研究

摘要

cqvip:目的:分析肺炎支原体(MP)-IgM抗体阳性儿童不同年龄段的临床特点。方法:将1276例MP-IgM抗体阳性儿童按年龄段分为≤3个月组(小婴儿组)、3个月~1岁组(婴儿组)、1~3岁组(幼儿组)、3~5岁组(学龄前组)、>5岁组(学龄组),从性别、发病月份、临床症状、实验室检查、影像学检查及治疗预后情况等方面进行年龄分布比较。结果:1276例MP-IgM抗体阳性儿童中未检索到≤3个月患儿;男女之间同期MP-IgM抗体阳性率接近;各年龄组在不同月份发病例数变化均不明显,未能提示发病高峰月份。各年龄段常见临床表现为单纯发热、单纯呼吸道症状及发热伴呼吸道症状;神经系统症状以学龄前及学龄期高发,泌尿系统症状以学龄期为主,血液系统症状幼儿以上年龄居多,皮肤损害各年龄段均有发生,不具有年龄选择性。各年龄段实验室指标水平变化发生率以WBC、CRP及LDH最高。各年龄段肺部影像变化主要表现为支气管炎和肺炎,支气管炎在各年龄段均有发生,不具有年龄选择性。各年龄组治疗后退热时间、临床症状消失时间及平均住院时间均无明显差别,不具有年龄选择性。结论:出生3个月内婴儿MP-IgM抗体检出率低。MP-IgM抗体阳性率无性别选择性。不同月份间MP-IgM抗体阳性例数差别未能提示年度内MP感染高峰月份。发热及呼吸道症状是MP感染常见症状,婴儿和幼儿期合并消化道症状较多见,儿童MP感染肺外症状以神经系统症状发生率高,泌尿系统症状以学龄期为主,皮肤损害各年龄段发生率相当,不具有年龄选择性。MP-IgM抗体阳性患儿治疗后退热时间、临床症状消失时间及平均住院时间不具有年龄差别。