星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病40例临床观察

摘要

目的观察星状神经节阻滞对椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法52例病者采用1％利多卡5ml、10％生理盐水10mf、维生素B12500ug星状神经节阻滞法，注射前做心电图、凝血、TCD、头部CT。病人取仰卧位，肩下垫一薄枕，面部向正上方，颏部前抬，颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突，用国产7号针头进针抵第6颈椎横突，回吸无血后注入神经阻滞复合液。如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征。隔天阻滞1次，左右两侧轮换阻滞，4周为一疗程。结果完全治愈18例，治愈率45％；好转）14例，好转率35％；有效6例，有效率15％；无效2例，无效率5％。结论采用星状神经节阻滞的方法治疗阻滞了头部的交感神经，从而调节头部血管舒缩，使头部血管保持在正常的生理功能状态，从而达到治疗紧张性头痛的目的，尤其是对颈动脉系供血改善显著。