甲状腺功能早期变化对婴儿重症肺炎预后及左心功能预测价值的临床观察

摘要

目的 探讨甲状腺功能早期改变对重症肺炎婴儿预后及左心功能变化的评估价值.方法 以我院收治的重症肺炎婴儿为研究对象,其中甲状腺功能正常者50例为对照组,异常者50例为观察组,两组诊疗团队及治疗方案相同.治疗14d后比较两组血浆游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血浆游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素释放激素(TSH)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分.结果 与治疗前相比,治疗后对照组APACHEⅡ评分、降钙素原、超敏C反应蛋白、FT3、FT4、TSH及LVEF水平明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较:治疗7d时,对照组LVEDV水平明显低于观察组,LVEF水平显著高于观察组;治疗14d时,对照组APACHEⅡ评分、降钙素原及超敏C反应蛋白水平均显著低于观察组,LVEF水平明显高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重症肺炎婴儿的甲状腺素水平早期改变对病情严重程度及左心功能变化具有早期预测价值.