乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效关系的研究

摘要

目的 探讨乳腺癌分子分型与环磷酰胺联合表柔比星及多西他赛方案(TEC方案)新辅助化疗(NCT)疗效的关系.方法 选择2011年6月～2012年7月接受过4周期TEC方案NCT治疗的乳腺癌患者66例进行回顾性分析,根据免疫组化检测的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)表达水平,将这些患者分为4种亚型,分别为;Luminal A、Luminal B、HER2+和Basal-like型.分析不同亚型乳腺癌患者的病理完全缓解率(pCR率)及临床病理的关系.结果 在66例患者中,3例(4.5％)为Luminal A亚型,43例(65.3％)为Luminal B亚型,19例(28.8％)为HER2+亚型,1例(1.5％)为Basal-like型；HER2+亚型的pCR率(66.7％)明显高于Luminal A亚型(11.1％)、LuminalB亚型(22.2％)及Basal-like型(0),差异有统计学意义(P=0.026).结论 HER2+亚型相对Luminal A型,Luminal B和Basal-like型亚型对NCT治疗更敏感,pCR率更高.治疗时需根据患者不同的分子亚型来选用特定的治疗方案、增加化疗周期数或是更换其他新的治疗方案.