股骨侧I.D.E.A.L定位在单束前交叉韧带重建术中的应用研究

摘要

目的:评估股骨侧I.D.E.A.L定位在单束前交叉韧带重建术(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年10月,采用ACLR治疗的122例前交叉韧带损伤患者,其中男83例,女39例;年龄23~43(32.19±8.55)岁;病程1周~6个月。根据手术方案不同分为传统组和I.D.E.A.L组。传统组64例,男43例,女21例;年龄24~41(31.22±9.46)岁;采用over-the-top股骨侧定位方案;I.D.E.A.L组58例,男40例,女18例;年龄23~43(32.09±9.14)岁;采用I.D.E.A.L股骨侧定位方案。术前患者存在膝关节的疼痛伴功能障碍,膝关节MRI提示前交叉韧带损伤。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)系统评价疼痛缓解程度,国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分系统和Lysholm评分系统评估患者的膝关节功能,利用KT-2000检测膝关节术后的恢复情况,并观察其术后并发症。结果:术后患者伤口愈合良好,122例获随访,时间15~46(25.45±9.22)个月。I.D.E.A.L组患者术后1 d、1周的VAS低于传统组(P<0.05),I.D.E.A.L组患者术后1 d和1周的IKDC评分和Lysholm评分高于传统组(P<0.05)。传统组术后近期(<1个月)并发症6例,术后远期(≥1个月)并发症19例;I.D.E.A.L组术后近期并发症3例,术后远期并发症7例;I.D.E.A.L组患者并发症均少于传统组(P<0.05)。结论:单束前交叉韧带重建术股骨侧I.D.E.A.L定位可以取得更佳的术后早期效果,降低术后早期疼痛。