孕前体重指数、孕期体重增加与妊娠期并发症及妊娠结局的关系

摘要

目的 探讨孕前和孕期体重增加与妊娠期并发症及妊娠结局的关系.方法 回顾性分析2017年1月—2019年8月在余姚市人民医院妇产科住院分娩的425例初产妇的临床资料,根据孕前体重指数(BMI)分为消瘦组(BMI25.0 kg/m2);根据孕期体重增加(GWG)情况分为GWG不足组、GWG正常组及GWG过度组3组.比较各组妊娠期并发症发生情况及妊娠结局.结果 消瘦组孕前体重、分娩体重及新生儿体重均低于正常组(P<0.05),GWG高于正常组(P<0.05);而超重和肥胖组孕前体重、分娩体重及新生儿体重均高于正常组(P<0.05),GWG低于正常组(P<0.05).GWG不足组孕前体重、分娩体重、GWG及新生儿体重均低于GWG正常组(P<0.05);而GWG过度组孕前体重、分娩体重、GWG均高于GWG正常组(P<0.05),新生儿体重低于GWG正常组(P<0.05).与正常组比较,消瘦组妊娠高血压、胎膜早破及巨大儿发生率低,新生儿窒息、低出生体重儿、剖宫产发生率高(P<0.05);而超重和肥胖组妊娠期高血压、妊娠糖尿病、产后出血、胎膜早破、新生儿窒息、巨大儿、剖宫产发生率高于正常组(P<0.05),低出生体重儿发生率低于正常组(P<0.05).与GWG正常组比较,GWG不足组胎膜早破、新生儿窒息、低出生体重儿、剖宫产发生率高(P<0.05);GWG过度组妊娠期高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破、巨大儿、剖宫产发生率高于GWG正常组(P<0.05).结论 孕前肥胖、孕期体重增加过度均可导致妊娠期并发症及不良妊娠结局.应加强孕妇营养评价和体重管理,合理控制孕前BMI及孕期体重增加.