鱼刺伤肉芽肿10例临床分析

摘要

回顾分析2019年1月至2020年5月我院10例鱼刺伤肉芽肿的临床资料及治疗效果.10例患者中,男3例,女7例,平均发病年龄49岁;3例从事与海产相关的厨师职业,5例有鱼类或海鲜刺伤史;1例有菜刀切伤史,1例有手部外伤史.皮损主要表现为上肢红斑、结节,伴破溃结痂.3例患者皮损局限于手部,其余患者皮损沿淋巴管播散.所有患者组织病理检查见上皮样肉芽肿或炎性细胞浸润的非特异性表现.所有患者菌落或皮损组织DNA检测海分枝杆菌qPCR阳性.对皮损局限于手部的3例患者给予米诺环素50 mg,每日2次,平均疗程(4.67±2.08)个月,均痊愈.对6例播散性患者给予利福平150～600 mg联合克拉霉素500 mg每日1次,1例失访,5例痊愈,平均疗程(4.80±1.48)个月.对1例肝功能异常播散性患者给予多西环素100 mg,每日2次,9个月治愈.