贝伐单抗与雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性全身安全性的Meta分析

摘要

目的 评价贝伐单抗(Bevacizumab)与雷珠单抗(Ranibizumab)玻璃体腔内注射治疗年龄相关性黄斑变性的全身安全性.方法 计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,查找有关Bevacizumab与Ranibizumab治疗年龄相关性黄斑变性的随机对照研究(RCT),同时追索纳入文献的参考文献.检索时限均为从建库至2013年12月1日.对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT,合计2382眼.各项研究中的全身安全性指标同质性较好,采用固定效应模型进行Meta分析.结果显示:Bevacizumab组与Ranibizumab组相比,在总死亡率率[RR=1.093,95％CI (0.759,1.573)]、动脉血栓事件发生率[RR=1.011,95％CI (0.673,1.520)]、中风发生率[RR=0.830,95％CI (0.390,1.766)],非致死性心肌梗死发生率[RR=0.969,95％CI (0.482,1.951)],血管源性死亡发生率[RR=1.236,95％CI (0.627,2.436)],静脉血栓事件发生率[RR=2.458,95％CI (0.986,6.131)]上均无统计学差异.结论 Meta分析结果表明Bevacizumab与Ranizumab治疗年龄相关性黄斑变性具有相似的全身安全性,但尚需更多高质量的前瞻性研究结果进一步验证和支持.