钙调神经磷酸酶抑制剂治疗白癜风的临床疗效观察及对皮损处TNF-α的影响

摘要

目的 探讨钙调神经磷酸酶抑制剂治疗白癜风的临床疗效观察及对皮损处TNF-α的影响.方法 回顾性分析我院随机抽取在2012年期间收治的白癜风患者100例的临床资料,将本组患者平均分为两组,对照组和观察组,每组50例,对照组采用他克莫司,观察组采用吡美莫司,部分患者进行自身对比,观察两种药物治疗白癜风的临床疗效,另外,对白斑区角质形成细胞分泌TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ、TGF-β的影响进行分析,具体采用ELISA法检测[1].结果 他克莫司治疗白癜风,面颈部治疗效果明显优于躯干部,但其治疗疗效与病理分期、疾病分型以及患者病程无关,另外,治疗白癜风皮损较小患者的疗效他克莫司要优于皮损较为严重者;吡美莫司治疗白癜风,面颈部治疗效果同样明显优于躯干部,其治疗疗效与疾病分型无关,但病程小于1年的患者的治疗效果明显要优于病程大于1年的患者,且治疗进展期的疗效明显优于稳定期,而对于皮损面积,白斑面积5cm2以下患者,利用吡美莫司治疗效果要优于皮损面积大于5cm2患者.另外,他克莫司可以有效地降低白斑区TNF-α的分泌,而对IL-1β、IL-6、IFN-γ、TGF-β的分泌则无影响.结论 两种钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司和吡美莫司治疗白癜风均良好疗效,且面颈部的治疗效果和小面积皮损患者的治疗效果明显,但是治疗结果与患者疾病分型无关.另外,他克莫司能够抑制降低白斑区角质形成细胞TNF-α的分泌,提示其可能是治疗白癜风的机制之一.