军队医院地方医保基金运行的智能监管实践

摘要

通过对军队医院地方医保基金运行风险监管系统的介绍,阐述了医院在医保管理中的诊疗行为过程监控、费用监控、医保基金使用风险控制等信息化管理实践.该系统的实施,杜绝了医保违规现象的发生,强化医保基金使用和医疗服务行为管控,提高了医院经济效益及医保信息化管理水平,实现了医院医疗保险管理的智能化、规范化、科学化.