右美托咪定对高血压患者全身麻醉苏醒期拔管质量的影响

摘要

目的探讨右美托咪定注射剂应用于高血压患者全身麻醉苏醒期拔管管理的有效性和安全性。方法将有高血压病史、经药物治疗后符合择期手术条件拟全麻下行择期手术的患者随机分为右美托咪定组（A组）和对照组（B组），A组手术结束前30min微量泵静脉输注右美托咪定1μg／kg，B组以相同方法输注0．9％氯化钠溶液20ml。分别记录给药前1min（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后5min（B）、拔管后10分钟（T4）患者血压（SBP、DBP）、心率（HR）、呛咳反射、清醒拔管时间及Rarnsey镇静评分。结果A组与B组比较，给药后T2-T4时点SBP、DBP、HR明显降低（P〈0．05），具统计学意义；呛咳反射明显减少（P〈0．05）、Ramsey镇静评分明显增高（P〈0．01），具统计学意义，两组拔管时间无显著差异（P〉0．05）。结论拔管前静注右美托咪定能明显减轻围拔管期全麻高血压患者的心血管反应，并可显著提高拔管质量且不延长术后苏醒时间。