女性患者甲状腺功能异常对性激素及骨代谢影响

摘要

目的探讨女性患者甲状腺功能异常对性激素及骨代谢的影响.方法对91例甲状腺功能亢进症(甲亢),37例桥本氏甲减(甲减)及51例健康体检者(对照组)用跟骨密度仪测骨密度(BMD),用免疫放射法(IRMA)测骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH),用放射免疫法(RIA)测FSH、E2,三组均为女性.结果甲亢FSH及E2均增高,甲减FSH增高、E2降低.甲亢组BGP含量明显高于对照组(t=27.999,P<0.001),甲减明显低于对照组(t=5.958,P<0.001).甲亢组PTH含量略低于对照组(t=2.425,P<0.05),甲减组明显高于对照组(t=6.912,P<0.001).骨密度测定提示甲亢、甲减的骨质疏松症发病率均高于对照组(甲亢组χ2 =5.677,P<0.02,甲减组χ2 =4.486,P<0.05).中青年患者骨峰值下降,甲减患者60岁以上全部伴有骨质疏松.结论甲状腺功能异常易引起骨代谢异常,而女性甲状腺功能异常患者常伴有性激素异常,致使骨质疏松发病率增高,骨质疏松发病年龄前移.特别是老年桥本氏甲减患者骨质疏松发病率显著增高.故应对女性甲状腺功能异常患者进行骨密度普查.