低剂量雌激素对围绝经期综合征女性患者性激素水平、骨代谢、骨密度、子宫内膜厚度的影响

摘要

目的 探讨短期应用小剂量雌激素对更年期女性患者性激素、骨代谢指标、骨密度、子宫内膜厚度的影响.方法 选取92例围绝经期综合征女性患者,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组予以口服醋酸甲羟孕酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用口服戊酸雌二醇片.治疗6个月后观察2组患者Kupperman评分及临床结局,评估低剂量雌激素治疗前后2组患者体内性激素水平(LH、E2、FSH)、骨代谢指标(TP1NP、β-CTX、ALP)水平及骨密度、子宫内膜厚度的变化情况.结果 观察组患者经过治疗后的整体有效率为94.01％,对照组为71.08％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者Kupperman评分较治疗前均显著下降,观察组下降更为明显(P＜0.05);治疗后观察组E2、ALP、P1NP水平高于对照组(P＜0.05),LH、FSH、CTX水平低于对照组(P＜0.05),观察组骨密度水平高于对照组(P＜0.05).治疗前后观察组子宫内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联用小剂量醋酸甲羟孕酮及戊酸雌二醇片对治疗围绝经期综合征女性有明显效果,可改善围绝经期女性自主神经功能错乱症状,在改善骨代谢相关指标并在此基础上能大大提高患者的骨密度,对子宫内膜厚度几乎无影响.