以大量腹水为首发表现的儿童嗜酸细胞性胃肠炎诊治分析

摘要

目的 分析以大量腹水为首发临床表现的儿童嗜酸细胞性胃肠炎(Eosinophilic Gastroenteritis,EG)诊治特点.方法 对安徽医科大学第一附属医院2014年1月至2020年4月的3例EG病儿临床特点、实验室检查、胃镜、病理以及诊治经过进行回顾性分析.结果 3例病儿均为年长儿,为EG浆膜型病变,临床表现主要为腹胀、腹水;外周血及骨髓细胞学检查显示嗜酸性粒细胞(EoS)显著增多,治疗前3例病儿外周血EoS计数分别是(9.84,9.84,8.48)×109/L;胃镜检查显示胃窦及十二指肠黏膜充血水肿明显、可见充血出血斑;病理检查在胃窦黏膜固有层可见大量EoS浸润.予以饮食回避、抗过敏、激素治疗,1周内病儿症状明显缓解.结论 浆膜型EG病儿主要以大量腹水为首发临床表现,外周血EoS显著升高,确诊依靠内镜下病理检查,饮食疗法结合激素治疗有显著疗效.