补肾益髓方对肾虚髓亏型阿尔茨海默病患者MMSE、ADL量表及内分泌指标的影响

摘要

目的:研究补肾益髓方对肾虚髓亏型阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效及对血清内分泌指标的影响。方法:采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照、多中心研究设计,将66例AD患者随机分为试验组(33例)和对照组(33例),试验组给予补肾益髓方免煎颗粒剂及盐酸多奈哌齐模拟剂,对照组给予盐酸多奈哌齐及补肾益髓方免煎颗粒剂模拟剂。分别在治疗0周、24周进行简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及中医证候量表评分,评价临床疗效,并检测血清内分泌指标(皮质醇、雌二醇、睾酮、促甲状腺素、生长激素、促肾上腺皮质激素)水平的变化。结果:治疗24周后,试验组、对照组MMSE总分、ADL治疗前后及组间比较P>0.05;但试验组分类因子''注意力和计算力''P<0.05,且优于对照组(P<0.05);试验组显著提高中医证候评分(P<0.01);试验组和对照组均能降低血浆皮质醇水平(P<0.05),提高促肾上腺皮质激素水平(P<0.01);试验组尚能提高生长激素水平(P<0.01),对照组睾酮水平则显著降低(P<0.05)。结论:补肾益髓方和多奈哌齐对AD患者智能水平、生活能力的下降具有一定的延缓作用,对部分简易智能量表分项评分、中医症候补肾益髓方具有优于盐酸多奈哌齐的作用,两者均能部分改善血清内分泌指标。