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三期螺旋CT扫描、经动脉门静脉造影CT扫描、及经肝动脉造影CT扫描对经动脉化学栓塞治疗肝细胞肝癌计划及其实施情况的影响

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目录

肝转移瘤治疗的现状及新进展

肝转瘤的病程

治疗现状及新进展

结论

参考文献

摘要

三期旋CT扫描、经动脉门静脉造影CT扫描、及经肝动脉造影CT扫描对经动脉化学栓塞治疗肝细胞肝癌计划及其实施情况的影响

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

附表

附图

参考文献

致谢

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摘要

目的在制定不可切除的肝细胞肝癌患者的化学栓塞计划及其实施情况方面,采用CTAP联合CTHA检查是否较常规的THCT联合肝动脉DSA检查更有利、更有价值。 材料和方法采用前瞻性研究方式,连续共有49名患有不可切除的肝细胞肝癌患者进入本项研究,患者的平均年龄为64.9岁。全部患者在施行选择性TACE前的一个月内均接受了肝脏THCT扫描检查;而且在施行TACE的当天,既接受了DSA检查,也接受了CTAP及CTHA检查。肝动脉化学栓塞治疗的初步方案依据THCT检查结果确定。如果有必要,可以依据治疗当天的CTAP/CTHA检查结果对本次TACE的治疗计划及其施行方式进行修正。 结果与介入治疗前的肝脏THCT扫描检查相比较,CTAP及CTHA检查在15例患者(30.6%)中多发现了肝内病灶。其中,有8例患者(53.3%)的肝内新发现的病灶在TACE治疗中的DSA检查上也可以检测到。另外7例患者的通过CTAP/CTHA检查所多发现的病灶大多为直径较小的卫星病灶(直径<1.0cm),且多与母灶分布于肝内的同一血管区域内。因此,在本项研究中最后并没有出现由于CTAP及CTHA检查结果的影响而改变了原来所拟定的TACE治疗计划及其施行方式等情况。 结论CTAP及CTHA检查的结果对TACE治疗计划及其施行方式影响不大。CTHA检查由于可以提供肝脏肿瘤血供方面的补充信息,对于全面、有效地施行超选择性TACE有较大帮助,推荐使用。

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