两种氧化锆基底冠边缘适合性的对比研究

摘要

目的：通过双色硅橡胶复制全冠内部间隙，计算机扫描测量的方法，探讨国产氧化锆瓷坯和进口氧化锆瓷坯基底冠的边缘及内部适合性，以及评价戴用CAD/CAM不同基底的氧化锆全瓷冠患者牙龈健康状况，为临床选择氧化锆全瓷冠提供一定的理论依据。　　方法：1、边缘适合性的研究①试件的设计和制作采用ProE5.0软件设计模拟前磨牙全冠预备体数字模型，规格为：高6mm，牙合面直径5mm，聚合度6°，内线角圆钝120°肩台，肩台宽1mm，底座高4mm。将模型数据导入开放式CAD/CAM系统切削纯钛代型1个，将上述纯钛预备体放置于扫描仪中进行数字扫描，获取三维数据，计算机会自动记录扫描结果，根据扫描结果，设计氧化锆基底冠。要求基底冠厚度0.6mm，颈缘以上隙料厚度设为30μm，车床车针切割分别研磨国产氧化锆（玛泰克）和进口氧化锆预烧结瓷坯（Wieland），制作两种氧化锆基底冠各5个，将氧化锆基底冠常规喷砂、清洗，备用。加工后的氧化锆基底冠在纯钛预备体上就位，检查合适，使用黄色轻体硅橡胶（DMG）代替粘固剂进行冠粘结，凝固后取下氧化锆基底冠，把调好的蓝色轻体硅橡胶（Coltène）置于个别托盘，将预备体放入。待其凝固后取出，再用蓝色轻体硅橡胶（DMG）注满预备体所占空间。最后修整硅橡胶模型。②试件的测量扫描仪扫描剖面，运用AutoCAD2014图像分析软件测量间隙印模的厚度。采用SPSS17.0软件对实验数据进行t检验。2、临床研究选取2012年1月至2012年12月制作的CAD/CAM不同基底冠的氧化锆全瓷冠各119例，在使用1年后进行预约复查，并记录全冠完整性和牙龈健康状况。采用SPSS17.0软件对实验数据进行卡方检验。　　结果：1、冠边缘间隙平均值：进口氧化锆瓷坯基底冠（62.54±4.65）μm，国产氧化锆瓷坯基底冠（70.22±5.12）μm（P＜0.05）。2、冠内部整体平均值：进口氧化锆瓷坯基底冠（111.58±4.22）μm，国产氧化锆瓷坯（117.37±4.39）μm（P＞0.05）。3、牙龈健康状况方面，进口氧化锆瓷坯全瓷冠龈炎患者4例，国产氧化锆瓷坯龈炎患者为7例，患病率分别为3.6％和4.6%。进口氧化锆组优于国产组，但两者差别无统计学意义（P＞0.05）。　　结论：1、实验中两种氧化锆基底冠的边缘及内部间隙都在临床可接受的范围内。进口氧化锆瓷坯较国产氧化锆瓷坯基底冠有着更好的边缘适合性。2、临床上，两种氧化锆全瓷冠的龈炎发生率均较低，且两者对比无统计学意义。两种氧化锆全瓷冠对牙龈的刺激较小，是临床上全冠修复的适宜材料。

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引言

第1章 实验研究

1.1 材料与方法

1.1.1材料与主要设备

1.1.2实验方法

1.1.3数据分析

1.2 材料与方法

1.2.1材料与主要设备

1.2.2病例选择

1.2.3制作方法及步骤

1.2.4评价标准

1.2.5数据分析

1.3 结果

1.4 讨论

1.4.1 氧化锆陶瓷的特性及分类

1.4.2预烧结氧化锆瓷坯的加工工艺

1.4.3边缘适合性的研究

1.4.4 间隙剂对边缘适合性的影响

1.4.5 预备体形式对边缘适合性的影响

1.4.6两种氧化锆全冠修复体的临床观察

1.5 结论

参考文献

第2章 综 述口腔CAD/CAM系统及可切削陶瓷的研究现状

2.1 切削系统的分类介绍

2.1.1 Cerec系统

2.1.2 Celay系统

2.1.3 Kavo系统

2.1.4 Lava系统

2.1.5 Minnesota系统

2.1.6 Denticad系统

2.1.7 Cercon系统

2.1.8 Cicero系统

2.1.9 开放式系统

2.2 CAD/CAM陶瓷的分类介绍

2.2.1 长石类可切削陶瓷

2.2.2 玻璃陶瓷

2.2.3 氧化铝陶瓷

2.2.4 氧化锆陶瓷

2.2.5 玻璃渗透陶瓷

参考文献

附图

致谢

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