M型彩色多普勒对正常胎儿心室舒张功能的定量研究

摘要

目的:
　　 应用M型彩色多普勒超声心动图建立正常胎儿左、右心室舒张早期血流传播速度(color M-mode propagation velocity,Vp)的正常参考值范围,并探讨Vp与孕龄的关系以及出生前后的变化.
　　 方法:
　　 应用M型彩色多普勒超声心动图测量192例孕龄在21—39周的正常胎儿左、右心室Vp,同时应用脉冲多普勒测量房室瓣口血流频谱的舒张早期峰值流速(E),计算E／Vp值。将获得的结果与52例出生2—5天的新生儿进行比较。
　　 结果:
　　 正常胎儿左、右心室Vp值分别为(24.3±6.7)cm／s、(14.8±4.7)cm／s,95％正常参考值范围分别为11.2—37.4cm／s、5.6—24.0cm／s。右室Vp显著低于左室Vp(P<0.001).正常胎儿左、右心室E／Vp值分别为1.63±0.64、2.84±1.0。正常胎儿左、右心室的Vp值、E／Vp值与孕周均无显著相关性(P>0.05)。正常新生儿左、右心室Vp值分别为(43.6±6.9)cm／s、(31.8±6.1)cm／s,显著高于胎儿左、右心室的Vp值(P<0.001),正常新生儿左、右心室的E／Vp值分别为1.19±0.30、1.51±0.40,分别显著低于正常胎儿左、右心室的E／Vp值(P<0.001)。
　　 结论:
　　 M型彩色多普勒超声心动图能够定量测量正常胎儿左、右心室舒张早期血流传播速度并建立正常参考值范围,为评价胎儿心室舒张功能提供有价值的参考标准,有助于及早发现胎儿心功能异常。