新疆某三级医院内科重症监护室(MICU)院内感染目标性监测分析

摘要

目的：
　　通过对MICU院内感染发生情况的监测调查，了解院内感染发生率以及构成比。对院内感染的致病菌分布情况进行统计，了解主要致病菌的分布。分析导致院内感染发生的危险因素，提出院内感染预防的策略。
　　方法：
　　调查2010年6月-2011年6月期间在我院内科重症监护病房全部住院患者。收集患者一般资料，感染相关因素记录、病原学检查资料，抗菌药物使用情况。借助统计软件分析院内感染患病率、主要致病菌分布、药敏试验结果；应用卡方检验分析相关危险因素。
　　结果：
　　本次共调查1242例病例，该院MICU院内感染发生率为23.19％，采集标本主要来自痰、血、尿。主要的感染部位为呼吸道、泌尿系统、血液。MICU感染仍以革兰氏阴性菌为主，我院MICU患者中最常见的定植菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌，较为敏感的药物是亚胺培南。革兰氏阳性杆菌以金黄色葡萄球菌为主，较为敏感的药物为万古霉素。真菌感染以白色念珠菌最为常见，敏感药物为5-氟胞嘧啶、两性霉素B。院内感染相关的危险因素为侵入性操作，年龄，抗生素使用、住院时间。
　　结论：
　　院内感染是所有医院MICU面临的主要问题,专项监测工作要长期开展，及时了解院内感染发生情况和致病菌耐药情况。为降低院内感染发生情况，针对存在的危险因素，应加强干预措施。防止抗生素药物的滥用，应以抗菌药物敏感性实验结果为主要依据选择合适的抗生素和合理的抗生素使用策略。

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中文摘要

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2.内容与方法

3.统计学处理

4.技术路线

结果

1 一般资料及人口学特征

2 相关感染部位分布与构成

3 院内感染细菌的分布情况

4 药敏试验

讨论

1 感染部位

2 感染病原菌分布

3 耐药分析

4 院内感染的因素

5 防治措施

小结

致谢

参考文献

附录

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

个人简历

导师评阅表