两种方法测量根管工作长度的比较研究

摘要

确定根管工作长度是根管治疗的关键步骤之一。本文提出将手感、X线片及牙平均长度三种方法相结合的“三联法”测定根管工作长度。 目的：通过离体牙实验和临床观察研究三联法准确度和影响因素，并与电测法比较。 方法：本研究分离体牙实验和临床观察两个部分。离体牙实验按观察内容不同分两组，第一组采用40颗正常离体单根牙，第二组采用20颗有根尖吸收的离体单根牙为研究对象，通过建立离体牙三联法根管工作长度测量模型和电测法测量模型，研究三联法和电测法测量准确性；临床观察以临床需行根管治疗的86名患者96颗患牙为研究对象，将所测得的数据进行下列研究：按患者年龄、患牙牙位、冠根完整性及根尖周有无病变分组，分析三联法和电测法测量准确性及影响因数。 结果：离体牙实验表明，两种方法测量根尖有吸收牙的准确度均较正常牙组降低(三联法分别为45.0％和62.5％，电测法分别为70.0％和80.0％)，两组测量结果三联法的准确性明显不及电测法(p＜0.05)。临床观察表明，两种方法测量根管工作长度的准确度均高于离体牙(三联法75.5％，电测法90.5％)，但三联法准确度仍低于电测法。结果还表明，年龄、牙位对三联法准确性没有明显影响，冠根完整性对三联法测量准确性有明显影响，而对电测法影响较小。根尖周无病变时，三联法测量准确度为86.4％，电测法测量准确度为90.1％；有病变时，三联法测量准确度为62.1％，电测法测量准确度为90.9％。根尖周有无病变对三联法测量准确性影响较大(p＜0.005)，而对电测法影响很小(p＞0.1)；根尖周有病变时，电测法较三联法准确，根尖周无病变时，二者测量准确性没有明显差别(p＞0.05)。 结论：1.三联法测量根管工作长度的准确度不及电测法高，但仍能达到离体牙62.5％和临床75.5％2的准确性.。2.患者年龄、牙位对三联法测量准确度影响不明显，根尖周病变、牙根吸收或冠根不完整时会降低三联法测量的准确度，但对电测法影响较小。

目录

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前 言

第一部分离体牙实验

材料和方法

结 果

第二部分临床观察

材料和方法

结 果

讨 论

全文总结

参考文献

综述 根管长度电测法的研究进展和影响准确性的因素

个人简历

致 谢