老年反流性食管炎患者胃固体排空状况评估和心理因素分析

摘要

本研究旨在了解(1)老年反流性食管炎患者的固体胃排空状况(2)老年反流性食管炎患者的焦虑、抑郁状况及与胃排空的关系(3)13C-辛酸测定老年人固体胃排空的操作适应性。 方法：老年反流性食管炎患者33例，同期健康老年对照组21例，均无腹部手术史，排除胃肠器质性病变及严重肝、肾、心脑血管疾病。病例组均经胃镜证实，内镜分级参照1999年烟台会议拟订的0-Ⅲ分级法；均有典型反酸、反食、烧心等症状，症状评分采用0-3分法。检查前3天停用抑酸剂、胃肠动力药物。检查当日在通风良好的房间内，以呼气法采集标本，期间填写Zung氏抑郁和焦虑量表。呼气标本以美国菲尼根-马特公司生产的呼气检验比值质谱仪进行记录和分析，心理量表以Zung氏评分法进行记录和计算。 结果：1、老年反流性食管炎患者固体半排空时间(T1/2)和延迟相时间(Tlag)均高于健康对照，两者比较有显著性差异；根据症状评分的比较显示，症状6分以上组和6分以下组间在胃半排空时间和延迟相时间上有显著性差异2、根据内镜分级的比较显示，Ⅰ级组和Ⅱ+Ⅲ级组在胃半排空时间和延迟项时间上无显著性意义。3、老年反流性食管炎患者的抑郁和焦虑评分均高于对照组，两组间比较有显著性差异。4、所有受检者中，抑郁评分大于50分组和评分小于50分组在胃半排空时间和延迟项时间上有显著差异5、所有受检者中，焦虑评分大于50分组和小于50分组，在胃半排空时间和延迟项时间上有显著性差异。6、所有病例组和对照组的老年人，在试验测试中未因各种受检条件出现不良症状及反应。 结论：1、老年反流性食管炎患者存在固体胃排空延迟，且可能与症状的严重程度有关。2、老年反流性食管炎患者胃排空功能与内镜分级无关。3、老年反流性食管炎患者存在较高的焦虑和抑郁心理。4、焦虑和抑郁心理可能与老年人的胃排空功能相关。

目录

军医进修学院研究生学位论文原创性声明及版权使用授权书

摘要

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述 胃排空研究进展

附录

致谢