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医学信息学专题:医学信息学技术在临床器官移植实践中的应用;分子影像学专题:磁共振监测技术在胰岛移植中的应用

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目录

前言

第一部分通用器官移植患者临床资料管理系统的建立与应用

1.器官移植随访系统现状

2.《通用器官移植随访系统》的建立与应用

3.《通用器官移植随访系统》系统特点

4.器官移植随访系统发展方向

第二部分上海市器官移植临床医学中心网站暨网上随访系统开发

1.系统功能设定

2.系统开发

3.系统特点

4.结束语

第三部分中国透析移植学会(CDTA)网站暨在线会务系统开发

1.ASPmaker简介

2.中国透析移植学会(CDTA)网站的建立

3.结束语

第四部分:利用普通医用3.0Tesla高分辨率磁共振机监测大鼠肝脏内超顺磁性纳米铁氧化物颗粒—多聚左旋赖氨酸标记胰岛移植物实验研究

1.前言

2.材料与方法

3.实验结果与分析

4.讨论

5.结论

附图一

附图二

参考文献

第五部分利用普通医用3.0Tesla高分辨率磁共振机监测大鼠肝脏内菲力磁-聚乙烯亚胺标记胰岛移植物实验研究

1.前言

2.材料与方法

3.实验结果与分析

4.讨论

5.结论

附图一

附图二

参考文献

致谢

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摘要

但是目前远期胰岛移植效果不容乐观,即使是在Alberta大学这样的中心,5年期存活率也只有10-20%。术后早期胰岛移植物丢失(EarlyIsletGraftLoss),术后远期移植物慢性耗竭(LateGraftExhaustion)是导致远期预后不良的重要原因。胰岛移植不同于实体器官移植,胰岛移植物本身较为细小,而且它们往往被通过门脉系统移植在受者的肝窦中。目前主要是通过间接的监测代谢指标来反映胰岛移植物功能。但是胰岛移植物可以根据需要上调其胰岛素分泌水平,一旦发现血糖升高、胰岛素分泌水平下降、C肽水平下降,往往说明胰岛移植物的状态已经十分恶劣,基本被破坏得差不多了,根本来不及补救。从事器官移植的医师一般会根据病理活检,这一诊断移植物损伤的黄金标准做出判断,有针对性的、个体化的调整免疫抑制治疗方案。然而这在胰岛移植的临床实践中是很难做到的。 临床上对监测胰岛移植物状态及功能的影像学方法的需求,甚为迫切。在中国,多数从事胰岛移植的中心都是师承美国Miami大学的方法。对于胰岛移植在中国开展而言,建立影像学监测方法,意义更为重大。因为胰岛移植费用昂贵,至少40-50万元人民币。如果移植后,根本不知道胰岛在哪里,是否存活下来了,有谁会愿意接受这样的医疗服务呢?花巨额资金购买的胰岛分离设备和试剂束之高阁,最终报废或过期变质。

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