3.0T磁共振DWI多b值及ADC值对囊型包虫病的应用研究

摘要

目的：应用3.0T磁共振分析人体囊型包虫（CE）在扩散加权成像（DWI）不同b值的影像学表现和表观系数（ADC），选取最佳b值并探讨DWI序列及ADC值对CE分型的诊断效能。
　　方法：收集2015年8月至2016年12月之间在我院确诊为CE患者54例，共113个病灶，行MRI常规呼吸触发SE序列、FFE序列及多梯度扩散因子（b值） DWI扫描，记录病灶在不同b值（80、300、500、800、1200、2000s/mm2）下DWI序列及ADC图的表现，测量病灶在不同b值下的ADC值及不同类型CE病灶在同一b值下的ADC值，并进行统计学分析。
　　结果：
　　1.所有病例组共计病灶113个，最大直径8.76±4.13cm，（2.04-26.71cm）。非肝脏组：肝脏组（40：73），二者最大直径与平均 ADC值均无统计学差异（P＞0.05）。
　　2.ADC值：随着 b值的增大，CE病灶 ADC值逐渐减低；b=800s/mm2对CE病灶显示较好。
　　3.CE分型：单纯囊肿型及多子囊型各32个，内囊破裂型10个，实变钙化型33个，混合型6个。①以下五组病灶组间存在差异（P＜0.05），单纯囊肿型、多子囊型（子囊）与多子囊型（母囊）、实变钙化型有统计学差异（P＜0.05）,多子囊型（母囊）与实变钙化型差异有统计学意义（P＜0.05），内囊破裂型与其他四组均无统计学差异（P＞0.05）。②混合型中的多子囊、实变钙化与多子囊型、实变钙化型均无统计学差异（P＞0.05）。
　　结论：DWI序列及ADC值有助CE的诊断及其分型。五种类型CE病灶，其ADC值随着包虫囊肿活性的变化逐渐减低；生物学活性高的（单纯囊肿型、多子囊型的子囊）其ADC值较高；活性减低的（多子囊型的母囊、破裂型及实变钙化型）其ADC值较低；处于过渡阶段的（破裂型）其ADC值与其他各型均有重叠。

目录

声明

主要符号对照表

第1章 引言

第2章 材料与方法

2.1 研究对象

2.2 检查方法

2.3 图像后处理及分析

2.4 统计学分析

第3章 结果

3.1 不同b值下ADC值比较

3.2 一般资料

3.3 CE分型

3.3.1 不同CE类型病灶大小比较

3.3.2 不同类型CE病灶其ADC值比较

3.3.3 非钙化组和钙化组其ADC值比较

3.3.4 混合型中的多子囊及实变钙化与多子囊型、实变钙化型ADC值比较

第4章 讨论

4.1 不同b值下ADC值分析及最佳b值的选取

4.2.一般资料分析

4.3 CE的影像学表现

4.4 不同类型CE病灶与其ADC值分析

4.5 不足之处

第5章 结论

参考文献

附图

致谢

附录（综述）:结合DWI多b值及ADC值对人体囊型包虫病诊断前景探讨

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