3.0T MR-DWI不同b值对肝硬化患者及正常志愿者肝脏ADC值的对照研究

摘要

目的：利用3.0 T MR-DWI，采用不同b值，测量不同Child-Pugh分级的肝硬化患者及正常健康志愿者肝脏ADC值，并进行对照研究。方法：①肝硬化组：肝硬化患者53例，其中男性35例，女性18例，年龄30~76岁，平均年龄55.02±12.56岁，Child-PughA、B、C级患者分别为18例、25例和10例。②对照组：正常健康志愿者30例，其中男性18例，女性12例，年龄30~79岁，平均年龄52.34±12.68岁。肝硬化组及对照组均行3.0 TMR-DWI检查，采用三组b值(500，800和1000 s／mm2)，分别测量不同b值下肝脏的ADC值。结果：1.肝硬化组、对照组在三组不同b值下，肝左内叶ADC值均大于肝右后叶ADC值(p<0.05);随着b值的增高，ADC值下降;不同b值两两比较时肝左内叶及肝右后叶ADC值均有显著统计学差异(p<0.05);2.在b值分别为500 s／mm2、800 s／mm2及1000s／mm2时，对照组肝右后叶ADC值均高于肝硬化组肝右后叶ADC值，且差别显著，具有统计学意义(p<0.05);3.不同Child-Pugh分级肝硬化患者及对照组肝右后叶ADC值分别在不同b值下两两比较差别显著(p<0.05);在b值分别为500 s／mm2、800 s／mm2及1000 s／mm2时，Child-Pugh A、B、C级肝硬化患者及正常志愿者ADC之间两两比较差别显著(p<0.05)，且随着Child-Pugh分级的增加，ADC值降低。结论：MR-DWI可以用于肝硬化定量研究，ADC值可以反映肝硬化严重程度，因此，DWI为临床提供了一种无创、简便的肝硬化研究手段，具有非常重要的价值。