卫生系统健康与反应性评价研究

摘要

本研究应用文献复习法、知情人物调查法、现场调查法对卫生系统的健康状况和反应性水平进行了调查和分析，其中知情人物调查100人，现场调查甘肃、河南、山东城乡18岁以上人口10000人。调查工具采用世界卫生组织的调查问卷，在经过多次翻译和现场测试后得到应用。原始数据通过两次录入，进行逻辑校对，并在现场进行了10％的重复访谈，经过Kappa分析验证资料的信度。应用单因素和多因素分析方法分析了不同人群不同健康领域的状况，探讨了影响人群健康领域的可能因素，总结了不同健康领域之间的相互关系，探索性地测量了三个不同省份的健康期望寿命，并对可能影响健康期望寿命的因素进行了分析。通过知情人物访谈测量了卫生系统反应性的水平和分布，通过家庭调查探讨了影响反应性的因素。本研究第一次应用世界卫生组织对卫生系统评价的调查工具，采用卫生系统绩效评价的新框架，对我国卫生系统的部分内容进行了较为全面的资料收集和分析，通过调查和研究进一步检验了世界卫生组织调查工具在中国的可行性和有待修改和完善之处，验证了2000年世界卫生报告的结果，特别是为我国自行评价卫生系统绩效在调查工具和分析框架上打下了良好的基础，为今后我国卫生系统绩效评价和各地卫生系统绩效评价的开展提供了参考，同时也为开展相关领域的绩效评价提供借鉴。

目录

原创性声明和关于学位论文使用授权的声明

术语与定义

前言

资料与方法

结果与分析

第一部分 健康状况评价

一、样本人群的基本情况

二、调查人群健康状况分析

二、调查人群健康状况分析(一)自感(Slef-report)健康状况

二、调查人群健康状况分析(二)被调查者慢性病患病情况分析

二、调查人群健康状况分析(三)调查人群生命质量评价

二、调查人群健康状况分析(三)影响居民生命质量评分的多因素分析

二、调查人群健康状况分析(四)被调查者失能相关健康状态评价

第二部分 卫生系统反应性评价

一、卫生系统反应性关键人物访谈结果分析

二、卫生系统反应性家庭调查结果分析

二、卫生系统反应性家庭调查结果分析(一)不同生活环境对卫生系统反应性的影响

二、卫生系统反应性家庭调查结果分析(二)收入水平对卫生系统反应性的影响

二、卫生系统反应性家庭调查结果分析(三)文化程度对卫生系统性的影响

二、卫生系统反应性家庭调查结果分析(三)卫生系统反应性的主要影响因素

讨论

参考文献

附录1

附录2

致谢

博士在读期间发表的论文和出版的著作