冠心病病人血清载脂蛋白B与超敏C反应蛋白浓度的变化及其临床意义

摘要

目的：探讨冠心病(CHD)病人载脂蛋白B（apoB）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化及其临床意义。方法：采用免疫透射比浊法和散射速率比浊法，测定15例稳定型心绞痛(SAP)病人、29例不稳定型心绞痛(UAP)病人、15例急性心肌梗死(AMI)病人血清apoB和hs-CRP浓度的变化，并与22例健康体检者（对照组）进行比较。结果：CHD病人血清apoB和hs-CRP浓度明显增高，与对照组比较差异有显著性(t=4.31，t'=8.478，P＜0.01)。CHD病人血清apoB和hs-CRP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.786和0.879，灵敏度和特异度分别为0.780，0.727和0.881，0.864。CHD病人血清apoB和hs-CRP浓度各组间比较有显著性差异(F=15.06，31.84，q=3.051～9.540，P＜0.05～0.01)，AMI病人血清apoB和hs-CRP浓度明显高于UAP病人和SAP病人(q=3.051～9.540，P＜0.05～0.01)，UAP病人血清apoB和hs-CRP浓度明显高于SAP病人(q=4.485，5.598，P＜0.01)。AMI病人血清apoB、hs-CRP的AUCROC分别为0.935，0.988，对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为1，0.727和0.933，0.955; UAP病人的AUCROC分别为0.816和0.940，其灵敏度和特异度分别为0.793，0.727和0.931，0.864; SAP病人的AUCROC分别为0.580，0.652。CHD病人血清apoB与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.718，P＜0.01)。结论：血清apoB和hs-CRP浓度的变化对CHD具有一定的诊断价值，也可作为评价CHD危险程度的指标之一。

目录

摘要

引言

第一章 材料和方法

1．1 仪器

1．2 材料

1．3 研究对象

1．3．1 CHD组

1．3．2 对照组

1．4 标本的采集与保存

1．5 检测方法

1．5．1 血清apoB浓度的检测

1．5．2 血清hs-CRP浓度的检测

1．6 统计学处理

第二章 结果

2．1 CHD病人血清apoB浓度的变化

2．2 CHD病人血清hs-CRP浓度的变化

2．3 apoB和hs-CRP之间的相关性

2．4 血清apoB和hs-CRP浓度的变化对CHD病人的诊断价值

2．4．1 血清apoB和hs-CRP浓度的变化对AMI病人的诊断价值

2．4．2 血清apoB和hs-CRP浓度的变化对UAP病人的诊断价值

2．4．3 血清apoB和hs-CRP浓度的变化对SAP病人的诊断价值

2．4．4 血清apoB和hs-CRP浓度的变化对CHD病人的诊断价值

第三章 讨论

3．1 CHD病人血清apoB浓度的变化

3．2 CHD病人血清hs-CRP浓度的变化

3．3 CHD病人血清apoB与hs-CRP浓度的关系

3．4 血清apoB和hs-CRP浓度的变化对CHD病人的诊断价值

结论

参考文献

综述

攻读学位期间的研究成果

致谢

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