降糖、降压药联合甲钴胺、叶酸治疗2型糖尿病合并高血压临床研究

摘要

为探讨降糖、降压药物联合甲钴胺、叶酸片治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效及其安全性，以期找到治疗2型糖尿病合并高血压的联合用新药模型，本研究选取内蒙古自治区包头市扶贫医院（本院）门诊2015年10月1日以前就诊登记的160例2型糖尿病合并高血压的患者作为研究对象，积极联系患者，并在患者知情、同意并能够耐受治疗药物的前提下开展本研究。将纳入对象随机分为两组（实验组与对照组，每组80例）。两组患者均参与统一标准的降糖、降压药治疗:降糖药二甲双胍0.75mg/d，降压药卡托普利25-50mg，一天三次。实验组联合使用甲钴胺0.5mg，一天一次，及叶酸80mg，一天一次;对照组同时服用安慰剂。自2015年10月1日起连续治疗1年后，通过降糖有效率、降压有效率、生化指标改善情况、并发症发生率以及不良反应发生率评价药物的有效性及安全性。
　　结果表明:(1)治疗糖尿病疗效统计及比较:实验组和对照组两组比较好转率无差异(P＞0.05)。而实验组显效率及总有效率均高于对照组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)治疗高血压疗效统计及比较结果显示，实验组好转率、显效率及总有效率均高于对照组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。(3)两组各项生化指标统计及比较，两组治疗前后各项指标均有所改善。实验组FBG、LDL、TG、Cr、尿Pr明显降低、且与治疗前比较差异有显著性（P均＜0.05）;对照组治疗前后各项指标降低水平无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组各项指标比较均有差异、且有统计学意义(P＜0.05)。(4)并发症比较:两组比较冠心病、视网膜病变、肾功能异常、周围神经病变的发生实验组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。脑中风的发病率两组比较无差异(P＞0.05)。(5)药物不良反应统计及比较:两组患者均未出现严重的药物不良反应，每组各有2例患者出现恶心呕吐或下肢水肿，但均在药物减量或短暂停药后缓解，能够继续本研究。
　　结论:
　　降糖、降压药物联合甲钴胺、叶酸片治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效确切，可以提高疗效、降低并发症的发生、改善患者生化指标并具有较少的不良反应。因此可以作为治疗2型糖尿病合并高血压的联合用药模型被临床使用。

目录

声明

摘要

缩略语表

1 引言

2 资料与方法

2．1 一般资料

2．2 方法

2．2．1 分组及治疗

2．2．2 DM与HP疗效判断及标准

2．2．3 生化指标测定

2．2．4 并发症的判断与标准

2．2．5 不良反应判断及标准

2．2．6 统计学方法

3 结果与分析

3．1 糖尿病疗效

3．2 高血压疗效

3．3 各项生化指标统计与比较

3．4 并发症统计及比较

3．5 药物不良反应发生率

4 讨论

5 结论

参考文献

文献综述 糖尿病患者合并高血压的发病机制与治疗探究

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文