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联合应用吲哚氰绿15分钟储留率与保留肝容积率评估肝脏储备功能的研究

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综述 肝脏储备功能的评估方法及意义

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摘要

目的: 联合应用吲哚氰绿15分钟储留率(ICGR15)及保留肝容积率(RLVR)评估原发性肝癌患者术前肝脏储备功能。 方法: 回顾性分析2004年1月至2008年11月在我院行肝脏部分切除术的原发性肝癌患者,术前均进行Child-Pugh评分,应用脉动色素浓度(PDD)法检测ICGR15,应用CT测量保留肝容积率(保留肝容积率=保留肝容积/预计肝容积×100%,预计肝容积=121.75+16.49×体重)。根据ICGR15水平将患者分为A(<10%)、B(10%—20%)、C(>20%)三组,依据术后肝功能恢复情况将患者分为肝功能恢复良好组(G组)、肝功能代偿轻度不全组(M组)、肝功能代偿重度不全组(S组)。分析术后各肝功能恢复组的ICGR15、Child-Pugh评分之间的关系,不同ICGR15水平组内术后不同肝功恢复情况组的RLVR之间关系。 结果: 不同肝功恢复情况组的ICGR15之间有差异(P<0.05),Child-Pugh评分之间无差异(P>0.05),A(<10%)、B(10%—20%)两组组内术后不同肝功恢复情况组的RLVR之间存在差异(P<0.05)。 结论: 联合应用ICGR15及RLVR对肝储备功能有很好的预测价值并可以指导确定治疗方案。

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