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功能性构音障碍儿童与正常儿童音位对比式言语识别能力的研究

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综述 听觉辨别能力与功能性构音障碍

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摘要

目的:
  研究功能性构音障碍(functional articulation disorder,FAD)儿童的音位对比式言语识别能力以探讨其病因及发病机制。
  方法:
  选择2012年12月到2014年9月在中国医科大学附属盛京医院发育儿科门诊确诊为FAD的3.50~6.50岁儿童100例作为病例组,其中FAD伴语言发育迟缓者36例,单纯FAD儿童64例,选择同时期来自于托幼机构及来我科正常体检的同年龄组儿童100例作为对照组,采用《儿童音位对比式识别能力评估(孙喜斌-刘巧云词表)》在安静房间中对病例组及对照组分别进行听觉识别能力评估、中国比内智力测验进行智力测试及图片词汇测验进行语言发育水平测定。数据使用SPSS17.0进行统计学分析。
  结果:
  1、正常儿童韵母的识别能力优于声母,声母、韵母及各项分测试识别能力均随年龄的增长而提高,其中除卷舌音与非卷舌音外,其他各项分测试均在4岁半-5岁半前提高较迅速,此年龄段后提高较缓慢;而卷舌音与非卷舌音的识别难度最大,其在学龄前期均有较大幅度提高。
  2、FAD儿童的声母、韵母及各项分测试识别能力均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。
  3、除相同方式不同部位、卷舌音与非卷舌音、前鼻韵母与后鼻韵母外,FAD儿童的各项识别能力得分与构音障碍程度呈负相关。
  4、擦音与无擦音测试中,伴有语言发育迟缓的FAD儿童(36例)的识别能力低于单纯FAD儿童(64例),但差异无统计学意义(P>0.05);其余各项测试中,伴有语言发育迟缓的FAD儿童的识别能力低于单纯FAD儿童,且差异有统计学意义(P<0.05)。且伴语言发育迟缓的FAD儿童中中重度构音障碍者占80.56%。
  结论:
  1、正常儿童的音位识别能力随年龄增长而提高。
  2、FAD儿童的音位识别能力落后于正常儿童,音位识别能力落后可能为FAD病因之一。
  3、伴有语言发育迟缓的FAD儿童的音位识别能力落后于单纯FAD儿童。

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