舒芬太尼与芬太尼联合异丙酚用于无痛结肠镜疗效比较

摘要

目的：对比观察小剂量舒芬太尼与芬太尼联合异丙酚用于无痛结肠镜的镇痛效果。
　　 方法：将200例接受无痛结肠镜检查的患者随机分为两组：S组：舒芬太尼+异丙酚组，F组：芬太尼+异丙酚组，每组各100例。分别静脉注射舒芬太尼0.lug/kg和芬太尼lug/kg，3min后30s内静脉匀速推注异丙酚2mg/kg，神志消失后开始结肠镜检查操作。进镜中发现患者有肢体运动及睫毛反射后视情况追加异丙酚0.5mg/kg-1．Omg/kg。结肠镜到达回盲部时停止给药。连续观察HR、SBP、DBP、Sp02，以及麻醉时间、麻醉恢复时间、结肠镜操作时间、受检者术中的反应、异丙酚用量和副作用。
　　 结果：两组检查操作均顺利，经术后随访均无麻醉并发症出现。麻醉时间、受检者术中的反应及术中异丙酚用量S组均少于F组(P<0.05)。两组的结肠镜操作时间相比无明显差异。两组的MAP均较诱导前明显下降(P<0.05)，两组的Sp02在整个镜检过程中未见明显变化(P>0.05)。
　　 结论：结肠镜镜检查中采用舒芬太尼联合异丙酚与芬太尼联合异丙酚相比较具有麻醉效果好，用量少，意识恢复快，无明显呼吸抑制作用，不良反应率低等优点。