镶嵌式外固定支架与LCP钢板治疗胫骨干骨折骨不连的临床比较

摘要

目的：比较镶嵌式外固定支架与LCP钢板内固定结合骨移植术治疗胫骨干骨折骨不连的临床疗效，为临床治疗方法的选择提供参考。
　　方法：回顾性研究2008年10月-2010年12月手术治疗的胫骨干骨折骨不连患者40例，其中镶嵌式外固定支架治疗21例，男12例，女9例，年龄18－57岁，平均40.6岁；行LCP钢板内固定结合骨移植术治疗19例，男13例，女6例，年龄15～55岁，平均38．5岁。
　　结果：全部病人均获随访。
　　1.镶嵌式外固定支架病例组：经术后平均15个月的随访，21例病例均获临床愈合，术后第3、6、12个月时骨折临床愈合率分别为47.62％、85.71％、100/％；骨折临床愈合时间4.74±1.17个月；手术时间77.4±12.2min；术中出血量70.3±20.4ml；住院时间11.8±3.3d；患肢膝踝关节功能恢复优良率85.72％；术后4例7处发生钉道感染，为最主要的并发症。
　　2. LCP钢板内固定病例组：经术后平均18个月的随访，临床愈合16例，术后第3、6、12个月时骨折临床愈合率分别为15.79％、57.89％、94.74％；骨折临床愈合时间5.62±1.09个月；手术时间96.5±10.6min；术中出血量90.7±15.5ml；住院时间13.9±3.1d；患肢膝踝关节功能恢复优良率73.68％；术后最主要的并发症是骨折不愈合，术后随访结合影像学检查诊断为骨折不愈合3例。
　　结论：镶嵌式外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连相比LCP钢板具有骨折临床愈合率高，临床愈合时间短，手术操作简便等优点。更多还原