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江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会

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1.断肢再植术后的康复护理
- 严淑香;张艳荣
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：报告了断肢再植术后手功能康复训练过程和效果.对4例断肢再植术后患者不同阶段采用不同支具固定方法,进行相应的物理、作业疗法,预防再植术后手部肌肉挛缩.
2.断指再植手术的护理配合
- 查芳宇
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：显微外科术后局部观察是专科观察重点，观察是否仔细，处理及时与否关系到显微血管吻合口供血好坏与手术的成败，显微外科手术成功不仅取决于医护技术，还与病人的配合有关，手术后功能锻炼不重视，可影响治疗及护理效果，需要针对性进行相关知识宣教及指导。
3.断指再植术后的护理与观察
- 陶芹
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨患者断指再植术后末稍血液循环观察要点与护理措施.方法：对2010年5月-2011年2月治疗断指患者的临床效果及采取的缓解患者焦虑状态、解除心理障碍、观察患指血液循环等护理措施.结果：通过治疗与护理,并及时处理动静脉危象,治愈患者22例,有2例患者因损伤严重而行截指手术;3例患者在活动功能受限后,经功能锻炼后恢复良好.患者均无并发症发生.结论：对断指再植患者实施合理有效的治疗与护理,密切观察患者的病情及局部组织变化,是术后康复的关键.
4.断指再植术后护理心得
- 樊花花
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结断指再植术后的护理及观察要点,以提高断指再植的成活率和功能锻炼.方法：对100例断指再植患者进行术后的护理与观察.结果：通过临床治疗和有效的护理,功能恢复良好的患者98例,有2例患者因损伤严重而行截肢手术.结论：合理有效的治疗和护理,加强心理护理和指导患者功能锻炼是断指再植获得满意疗效的重要保证.
5.断指再植术后血管危象的观察与护理
- 万菊梅
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：随着显微外科技术的不断发展,断指再植术的成功率得到了突飞猛进的提高.然而还有很多的因素在一定程度上仍然影响再植指的成活.血管危象是其中重要的因素之一.血管危象是指血流障碍,包括动静脉痉挛、栓塞.疼痛、吸烟、情绪高涨、寒冷刺激等都会诱发血管危象,临床上采用“三抗”药物和监测技术来预防血管危机的发生.血管危象一般发生在术后72小时内,术后24小时内尤其多见.一旦发生危象,应判断动脉危象还是静脉危象,然而进一步鉴别血管痉挛还是血管栓塞,应作出相应的处理.
6.腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的护理
- 荣海鸥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：“摩托车足”一般是由于足部被摩托车车轮绞伤,造成跟部皮肤缺损,且大多伴跟骨骨折、跟腱外露.我科于2013年1月-2013年12月利用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复15例足跟部皮肤缺损,效果满意.但手术设计,手术技巧较高,术后护理的好坏,将直接影响手术的成败.因此完善周密的护理工作，是腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的成活必不可少的条件，这不仅有赖于显微技术的发展，术后的正确护理，严密观察病情变化，及时做好止痛护理，调整饮食，预防并发症的发生，对该手术的成功都发挥了重要的作用。
7.腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的手术配合
- 熊晒;徐赟;舒娟;涂楚瑶;陆艳青;汪慧莹
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨腓肠神经伴行血管为蒂逆行岛状皮瓣临床应用.方法：以腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣治疗小腿远端、踝部、足跟及足背部外伤性软组织缺损、瘢痕、溃疡共58例.皮瓣切取面积(8cm×5cm)～(14cm×9cm).结果：经1～2年随访,58例皮瓣成活及外形良好.结论：腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血供可靠,切取简单安全,不损伤主要血管,是修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损较好的方法.
8.负压封闭引流术治疗大面积皮肤软组织缺损的病情观察
- 严淑香;熊根娣
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)技术是由VSD材料和半透膜所组成的密闭系统,将开放的创面转换成闭合创面,使创面保持湿润环境,同时,在持续负压吸引下,可以有效地清除创面原有的坏死物质和细菌.单向性构成了细菌入侵的屏障,有效地预防了开放换药和引流可能导致的污染和感染.VSD技术可以消除创面水肿,增加血供,增加血管口径和新生毛细血管数量,促进肉芽组织生长.我院2010年至2013年应用VSD技术治疗32例外伤所致四肢大面积皮肤软组织缺损患者,取得良好的效果.VSD技术在治疗大面积皮肤软组织损伤中得以广泛应用，根据其特点，护理重点是观察患者全身情况，负压引流效果和患肢、疼痛、感染的观察。培训护士了解掌握VSD技术原理及观察要点，是保证治疗效果的重要环节之一。
9.高龄股骨颈骨折术后护理
- 胡白娥;胡桑婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：股骨颈骨折是骨外科常见的疾病,主要由于老年人骨质疏松、摔伤后易致股骨颈骨折.受伤后髋部疼痛,下肢活动受限.随着社会的老龄化,股骨颈骨折是老年人常见的较严重损伤,尤其是女性患者.由于老年人体质弱,卧床制动给患者带来许多不良影响,骨折后的高龄患者由于长期卧床,易引起各种并发症,因此,有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要.我科自2015～2016年治疗高龄股骨颈骨折患者24例,经精心护理,取得了满意效果.
10.跟骨骨折的护理
- 王艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的2％,跗骨骨折的60％,多为高处跌落足跟着地所致,跌落的高度、地面性质及体重均为损伤之要素;另有从下方反冲击力作用于足跟所致,并且约5％跟骨骨折合并有胸、腰椎骨折,其治疗方案多为行切开复位钢板内固定术,并通过有效的护理,取得满意效果.
11.跟骨骨折围手术期护理
- 邓安艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨围手术期的规范护理对跟骨骨折术后创口部愈合的作用.方法：对32例跟骨骨折患者采用术前、术后石膏固定、脱水、消肿、抬高患肢、足趾主动功能锻炼、术后严密观察及时处理切口渗液等护理方法,观察创口愈合情况.结果：切开复位钢板内固定治疗跟关节内移位骨折,并通过有效的护理,取得满意效果.
12.股动脉注射毒品致假性动脉瘤破裂出血术后心理护理
- 严淑香;胡白娥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：近年,因股动脉注射毒品致假性动脉瘤形成的患者不断增多,常以瘤体合并感染、破裂出血入院.患者长期吸毒,家庭、社会、经济关系紧张,身心受到极大伤害,通过加强心理护理,患者情绪稳定,积极参与和配合治疗、护理活动,住院28天痊愈出院.
13.全膝关节术后护理
- 龚敏;罗爱英
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：人工全膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术,人工全膝关节置换适用于严重的膝关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的老年患者;各种无菌性膝关节炎;原发性或继发性的骨软骨坏死性疾病等,它能非常有效地根除晚期膝关节疼痛,极大地提高病人的生活质量.人工全膝关节表面置换术手术预后效果的好坏，不仅依赖于假体材料的选择、术者的外科技术，康复护理及功能锻炼也是至关重要的环节。
14.股骨头坏死病灶清除+游离腓骨移植手术配合
- 翁群;胡碧钰;万丽霞;黄玉婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：讨论腓骨瓣移植其它部位的临床应用.方法：以游离腓骨瓣填充股骨头坏死区域.结论：手术效果好,切取简单安全,不损伤主要血管,是修复股骨头无菌性坏死的较好的方法.
15.股前外侧皮瓣游离移植修复下肢皮肤缺损护理体会
- 黄兰兰
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：报告18例,游离股前皮瓣术后的护理与血液循环的观察：包括观察部位,观察方法,皮瓣的血液循环特点,总结了血管危象时正确处理方法,对行股前外侧皮瓣游离移植修复下肢皮肤缺损术的患者加强术区准备,术后密切观察及采取相应的护理措施,可促进患者术后恢复,减少术后感染,提高手术成功率,本组报告18例全部成活,1例出现静脉m管危象早期,经及时处理后恢复正常,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药愈合.
16.股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损术的护理
- 胡白娥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结股前外侧游离皮瓣修复皮肤与软组织缺损的护理要点.方法：对28例行游离皮瓣移植术患者进行密切观察和护理,分析导致游离皮瓣血循环危象的主要因素,并对此采取相应的解决方法.结果：28例移植皮瓣中,25例存活,3例皮瓣部分坏死.结论：股前外侧游离皮瓣移植术后血循环危象发生率较高.通过术前、术后综合有效的观察和护理,可以早期发现和及时处理皮瓣血循环危象,预防性降低皮瓣血循环危象的发生率.
17.骨科创伤患者疼痛的护理对策
- 张凤玲
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：针对骨科创伤后疼痛或手术后疼痛,在临床上正确评估疼痛的原因、时间和性质而采取个体化护理对策,取得良好效果.
18.骨科患者手术后疼痛原因分析及疼痛管理效果的研究
- 周丹
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：分析骨科患者术后疼痛原因,探讨疼痛管理在骨科手术后患者中的应用效果.方法：100例骨科手术后患者,随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组按术后一般护理,实验组按在进行了改进措施后术后疼痛护理,采用wong-Bake”面部表情疼痛评分比较对照组和实验组术后当天、第一天、第二天疼痛评分.结果：对围手术期患者有效疼痛管理后,患者术后当天、第一天、第二天疼痛评分实验组显著低于对照组(P＜0.05).
19.骨延长患者延长治疗计划执行单的设计与应用
- 艾芳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：骨段延长技术1956年由原苏联学者Ilizarov提出,即给生长中的骨组织缓慢牵伸产生一定张力,可刺激骨组织的再生和活跃生长.目前,骨段延长术已广泛应用于矫正肢体长度不等,先天性或后天性畸形,修复各种骨缺损与骨不连.骨段延长牵引的时间、速度、幅度是延长治疗的关键.护理人员在执行延长牵引治疗计划时,往往由于交接班交接不清,容易出现每天旋转螺母次数不够、旋转具体时间不清楚、延长治疗时间不确定等,使延长牵引治疗中断,缺乏延续性,造成骨延长患者延长治疗计划等不到落实,从而导致骨延长手术失败.针对上述情况,我科设计使用了“骨延长患者延长治疗计划执行单”.2007年1月-2015年12月经应用于60例患者,取得良好的效果.
20.护理评估前移在优质护理中的运用与体会
- 陈睿云;杨千绮;邱文琴;周丹;张慧萍;张芳琳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨护理评估前移在优质护理中运用的效果.方法：将各项护理评估及填写前移到病房进行.结果：实施护理评估前移后,患者满意度从90.79％提高至98.75％,患者健康知识知晓率从83.16％提高至97.50％,护理评估单书写正确率与及时性均有明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论：护理评估前移可提高护理质量及工作效率,提高评估及记录的准确性与及时性.同时可促进护患沟通,有利于优质护理深入开展,提高病人满意度.
21.护士如何避免护患纠纷
- 李新星
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：随着社会的进步和维权意识的增强，护理人员在工作中出现的护患纠纷越来越引起病人和社会的重视.作为一名护士，要努力工作，精益求精，尽量避免发生护患纠纷。作为护士，在做好本职工作的同时，要学会避免护患纠纷，学会最大限度的保护自己。对病人要微笑服务，及时解决病人提出的要求，给予病人最多的关怀，让他们有一种家的感觉，遇到病人及家属情绪不好时要保持冷静、耐心倾听病人提出的要求、及时消除误会，不要与病人及其家属发生正面对峙，以免对自己造成人身伤害。临床护理工作中，应针对产生护患纠纷的内外部因素，通过不断地总结和探索，加强服务理念，巧妙化解护患之间所发生的纠纷，给病人营造一个和谐、舒适的治病休养的良好环境。充分认识到容易发生的护患纠纷，进行有效的预防措施能够有效的减少护患纠纷的产生，提高临床护理工作的质量。
22.一例尿毒症患者行人工半髋关节置换围手术期的护理体会
- 黄丽莎;叶爱琴;段虹
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结1例尿毒症患者人工半髋关节置换围手术期的护理经验.方法：总结了2015年10月收治的1例尿毒症患者人工全髋置换围手术期护理过程,严格掌握手术适应证,充分做好患者的术前准备和术后护理,合理调整血液透析方案,注重病情观察,加强心理护理,预防并发症发生并做好出院指导.结果：该患者术后无护理并发症发生.结论：认为通过有效地做好围手术期护理,可以使尿毒症患者顺利渡过手术期.从而提高手术成功率和促进病人康复.
23.脊柱损伤的护理
- 胡桑婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：脊柱损伤是骨科常见病,可造成患者不同程度的脊柱结构和功能上的改变,多为外力所致,常伴有椎体、附件骨折,韧带断裂等联合损伤,脊柱的稳定性遭受不同程度破坏,若伴脊髓损伤可产生截瘫.因此在进行护理时，急救护理的工作人员应有良好的理论知识和技能，掌握预防措施和护理，预防和治疗各种异常和并发症。与此同时，护理人员应注意积极治疗，配合医生，鼓励患者。
24.交腿皮瓣移植围手术期的护理
- 应志艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：交腿皮瓣是在无法采用局部转位皮瓣或游离皮瓣修复情况下,用某块肌肉或肌肉的一部分连同其深层的皮下组织一起切取,成为复合组织瓣移植,用于治疗小腿及足部皮肤软组织缺损的一种方法,其成活率高,已被广泛应用于临床,但该手术护理难度大,术后长期制动体位、患者不舒服,所以如何减少患者痛苦、保证皮瓣成活,是术前术后护理的重点,我科2014年应用此法治疗5例患者,由于患者伤情严重，担心预后，心理压力过大，不良的心理对伤口的愈合有很大的影响，通过术前对患者进行心理护理，训练被动体位，术后密切观察皮瓣的血运循环状况，使皮瓣成活的几率有很大的提高。所以，只有透过全面的围手术期的护理，才能保证患者手术的顺利进行，提高成活率，使手术成功。
25.胫腓骨骨折的护理
- 王艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：胫腓骨骨折是临床常见骨折之一,约占全身骨折的9.45％,十岁以下儿童最为多见,其中以胫腓骨双骨折最多.由于部位的关系,遭受直接暴力的打击,压轧的机会较多.又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见.严重外伤,创口面积大,骨折粉碎、污染严重,组织遭受挫伤为本症的特点.其治疗方案多为行切开复位钢板内固定术,并通过有效的护理,取得满意效果。
26.自制多功能可调式烤灯在显微外科中的应用
- 艾芳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：显微外科术后,常规需用烤灯照射患处,以保温、促进血循环、减轻肿胀和预防血管危象.临床上传统采用60～100W落地鹅颈灯照射,但是存在缺点。针对这些情况,自制设计制作了多功能可调式烤灯箱,可用于断指再植术后及四肢皮瓣移植术后,折叠存放,操作简便,使用方便.
27.髋关节置换术的护理及宣教(附22例体会)
- 胡白娥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨人工全髋关节置换术患者的护理及宣教体会.方法：对22例人工全髋关节置换病人做好术前术后的护理及功能锻炼指导.结果：22例人工全髋关节置换术病人进行系统的护理后,手术顺利,术后恢复快,出院时均能进行日常生活.结论：对全髋关节置换术病人进行规范的术前术后的护理和正确的功能锻炼指导,可提高手术成功率,减轻疼痛,改善关节活动度,预防并发症,促进髋关节功能恢复.
28.康复训练量化表在人工全髋关节置换术后康复中的应用
- 陈睿云;邱文琴;周丹;张慧萍;何春耒
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：观察康复训练量化表运用于人工全髋关节置换术后康复训练中的效果.方法：选择人工全髋关节置换术后病人165例随机分成治疗组和对照组,为治疗组病人制定康复训练量化表并根据量化表指导病人进行量化训练,对照组则按照常规训练法进行指导训练.所有患者均定期接受髋关节Harris评分,以便比较.结果：髋关节Harris评分,治疗组和对照组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论：采用康复训练量化表指导患者康复锻炼可有效促进人工全髋关节置换术后病人关节功能恢复.
29.髋关节置换术后护理及功能锻炼
- 杨建英
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结髋关节置换术后护理及功能锻炼要点,总结经验,提高髋关节置换术的成功率.方法：对26例髋关节置换术患者进行术前进行心理护理,术后加强基础的护理,有效控制并发症,有计划的进功能锻炼.结果：本组26例患者均手术顺利,术后恢复良好.
30.手外伤v-y推进皮瓣修复术后的护理
- 刘婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结v-y推进皮瓣修复术患者围手术期护理体会,首先,v-y成形术适用于指端小量(面积＜3cm),横形的指端缺损的修复,其原理是利用皮下组织的可移动性,将v型皮瓣向指端推移,覆盖指端缺损的创面,然后作y型缝合,方法：对18例v-y皮瓣修复术患者进行观察护理.结果：18例手术患者皮瓣成活.结论：对于v-y推进皮瓣的患者,经过一系列护理措施和严格、细致地观察、及时发现问题并正确处理是皮瓣成功的重要保证.
31.断指再植患者的护理
- 陆佳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨断指患者再植手术后血液循环的临床观察和护理方法.方法：通过对临床上30例断指患者进行有效的离断手指的正确保存,手术前的准备,手术后生命体征的监测,临床上患指血液循环的观察,疼痛,心理以及功能锻练护理.结果：除几例因挫伤严重或客观条件不允许改行残端修整术外,其余均再植成功.结论：对断指再植患者实施及时有效的救治和护理,密切观察患者病情和局部组织变化,可以挽救生命,保住手指,降低伤残程度.
32.人工股骨头置换术手术期的护理干预
- 罗月
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨护理干预在股骨颈骨折人工股骨头置换术后的作用.方法：随机将38名患者分为两组,对照组与观察组,每组19例.观察组给予手术治疗,常规护理及心理干预和相应的行为干预;对照组给予手术治疗及一般常规护理.比较两组患者的效果,以确定功能锻炼在治疗中的作用.结果：对两组病人术后功能恢复情况进行比较,观察组病人术后关节功能恢复更好,住院时间明显少于对照组病人,两组有显著性差异.结论：在股骨颈骨折人工股骨头置换术后病人中早期展开系统的功能锻炼,可促进髋关节功能恢复,改善其生活自理能力,从而缩短了住院时间,减少了住院费用.
33.人工关节置换手术病人的护理
- 王慧
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨人工髋关节置换术的术前术后护理进展方法.方法：18例人工关节置换术患者进行术前适应性训练,术后并发症的观察与处理及出院康复训练指导,并随访3年.结果：18例人工髋关节置换术患者均无并发症发生,其髋关节疼痛减轻,稳定性和运动功能恢复和改善.结论：人工髋关节置换术的整体护理和正确康复功能训练对预防并发症、恢复和改善关节功能、保证手术成功、提高患者生活质量有重要作用.
34.全头皮撕脱伤再植术后的观察与护理
- 徐丽莎
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：总结3例全头皮撕脱伤后应用显微外科技术行头皮再植术的术后护理.认为护理重点为术后保持创口引流管通畅.密切观察再植头皮血运,及时处理血管危象,重视心理护理,饮食护理,疼痛护理和出院指导,是保证手术成功的关键之一.
35.腰椎间盘突出症术后护理
- 罗爱英;龚敏
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现,以腰腿痛最常见的原因之一.其治疗包括保守治疗与手术治疗,保守治疗包括针炙、理疗、牵引、绝对卧硬板床休息等.80％-90％的患者采用非手术治疗后病情可缓解或治愈.但如非手术治疗无效时,手术治疗是一种常用而有效的方法.为了提高手术效果,减少术后并发症,防止复发,术后康复护理指导是一项重要且必要的工作.
36.手足外科医院感染控制与管理
- 严淑香;谢振军;胡白娥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：手足外科医院的患者,具有创伤性、多发伤、复合伤、开放性、伤口污染性或伴有皮肤软组织缺损等特点,是增加手术部位感染、皮肤软组织感染的重要因素.探讨手足外科医院感染控制与管理,使之制度化、规范化、系统化、常态化,对降低医院感染发生率具有十分重要的意义.建议应加强组织领导，建立健全医院感染管理体系，强化医院感染知识宣传教育，规范医务人员手卫生，正确选择器械清洗保养方法，提高灭菌质量，加强医疗废物管理。
37.输卵管显微复通术的手术配合及护理体会
- 熊根娣;胡白娥;熊燕
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：随着社会的进步,人们对生活的要求也日益提高,部分育龄妇女由于子女伤亡、婚姻变化等因素.在输卵管结扎后希望能恢复生育能力.自2007年至今我院共实施了42例双侧输卵管显微复通术.患者术后效果满意,双侧输卵管显微复通通畅率达到100％.已受孕28例.手术的成功不仅需要手术者精湛的技术，还需要护理人员密切观察病情和精心的护理。输卵管复通只能提高通畅率进而提高再孕的机率但并不等于一定能怀孕，所以术前的心理护理及术中术后的护理对患者来说也是非常重要的。
38.显微外科术后血管危象的观察和护理
- 邓安艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：回顾总结显微外科术后并发血管危象的观察与护理经验,指导临床应用.方法：通过对我院显微外科2008年～2013年收治的不同程度断指、断掌病人137例128指9掌进行断指断掌再植术后出现血管危象的临床观察和护理.结论：断指断掌再植术后血管危象精心的观察与护理,及时发现并处理,是断指断掌再植成活的重要保障.
39.婴幼儿断指再植手术的护理配合
- 熊燕
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：随着显微外科技术的问世和不断发展,不仅成人断指能够再植成活,小儿断指也能再植成活.小儿手指外伤性离断常有发生,因小儿手指小,血管细,手术技术要求高,相对难度大,为保证手术的安全、顺利完成,手术室护士的配合是基本保证.
40.人工膝关节置换手术配合
- 赵悦欣;裴露露
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：人工膝关节置换手术无菌要求非常高，一旦感染将会造成非常严重的后果关节置换术后的感染是致命的，只有充分做好术前、术中、术后的预防工作，才能将感染的风险降至最低。同时此类手术必须在百级手术间实施手术，严格限制参观人数在3人以下，减少不必要的人员流动;术者戴双层手套戴特殊手术帽至颈部用切口膜充分覆盖切口和肛门足部。加强基础护理，应做好术前访视;术中关怀、呵护;术后回访。使用骨水泥时密切观察患者血压下降及有无过敏反应，及时处理。
41.压疮患者营养支持护理
- 徐琦;邱文琴
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：加强压疮病人的营养支持,促进压疮的好转.方法：通过运用营养状况评估工具,并根据病人的病情特点,给予适当的营养支持.结果：通过对压疮病人的营养评估,护士能够给予病人适当的营养支持办法,从而加快了压疮的好转速度.结论：压疮患者的营养支持护理十分必要,恰当的营养支持对压疮的好转十分必要.
42.游离股前外侧皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损患者的护理
- 熊燕
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：临床上游离股前外侧皮瓣被广泛应用于四肢、头面颈部、躯干、会阴等部位畸形缺损的修复.自2007年3月至2014年3月,我院共完成四肢皮肤软组织缺损皮瓣修复类手术226例.组织移植术后，护理工作的好坏直接影响手术的成败，因此要求护理人员必须耐心细致全面观察病情，按时巡视病房，对潜在的不安全因素及时发现，大大降低血管危象的发生，提高手术成功率，促进病人康复。
43.1例游离腹部皮瓣修复足部皮肤软组织缺损患者的护理体会
- 胡白娥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：王某,男,42岁.因被石块砸压右足致疼痛、出血3小时入院,检查：右足背、足底皮肤于踝前至足趾处撕脱,撕脱皮肤挫伤重,血供差,毛细血管反应减慢,右蹲趾背伸畸形,各趾趾体色泽苍白无血供,毛细血管反应减慢,足背创面可见肌腱及骨质外露.入院后即在腰硬联合+强化麻醉下行右足清创、骨折复位内固定血管、神经、肌腱探查修复术+撕脱皮肤原位回植术,数天后在硬膜外麻醉下行右足扩创VSD安装术,术后拆除VSD膜见创面肉芽组织生长新鲜,缺损面积约8.5cm*7.0cm大小,继而在腰硬联合麻醉下行右足扩创游离左腹部皮瓣修复术,术后皮瓣血运良好,色泽好,顺利成活,且皮瓣外形满意,质地柔软.腹部伤口一期愈合.
44.优护病房责任护士工作计划单的设计与应用
- 杨千绮;阳淑琴;肖霞;许连香;黄丽英;揭佳丽;郑梅鸿
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：通过制定表格式的护理工作计划单来优化病房护士的工作流程. 方法：根据科室疾病护理特点结合护士工作职责制定优护病房责任护士工作计划单,包括三方面主要内容：固定的班次职责印刷在计划单上,完成一项打勾;科室常用的护理操作制作成表,责任护士每日晨对照医嘱填写相应治疗护理的病人床号,完成后打勾;其他需要提醒注意的事项及需向下一班交班的内容. 结果：我科在使用优质护理工作计划单2年来取得一定成效,患者每日的护理内容有连续记录,易于得到同质化护理,且便于护士长检查责任护士的工作质量,方便统计护理工作量,提高了科室的整体护理效率和护理水平. 结论：优质护理工作计划单的使用可有效提高责任护士的护理工作效率和水平,优化护士的工作流程,便于绩效考核,其操作简单、快捷,值得推广.
45.锁骨骨折术后的护理
- 龚敏
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨锁骨骨折患者的术后护理对策.方法：收治锁骨骨折患者58例,,均手术治疗,回顾分析临床护理资料,进行总结.结果：锁骨骨折58例,配合积极的临床护理及全面的功能锻炼,均已康复.结论：细致的临床护理对锁骨骨折患者的康复非常重要.
46.2例围绝经期自伤致腕关节不全离断患者的心理护理
- 严淑香;胡白娥
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结2例围绝经期自伤致腕关节不全离断患者的心理护理经验.方法：了解患者围绝经期自伤后住院期间的心里体会,评估患者紧张性不与人沟通、对环境陌生恐惧、再自伤风险,给患者情绪支持、纠正围绝经期认知偏差,采取沟通环境准备、语言和肢体语言、解除用药顾虑、陪伴病人、自信训练、冲动控制训练的方法.结果：通过心理护理,患者安全回归社会.结论：关系性沟通、评估性沟通、治疗性沟通和出院指导,是取得个性化心理护理成效的关键.
47.外伤性皮肤缺损合并糖尿病病人的围手术期护理
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨外伤性皮肤缺损合并糖尿病病人的围手术期的护理方法。方法：对2例皮肤缺损合并2型糖尿病的病人治疗并给予针对性护理,重点是监测控制血糖、糖尿病教育、饮食护理、功能锻炼.结果：2例病人愈合出院,未出现严重并发症.结论：加强对血糖的监测及糖尿病并发症的防治,可减少围手术期各种护理并发症,促进了患者的康复.
48.舒适护理在肱骨骨折护理中的作用评估
- 汪珊
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探究舒适护理措施在肱骨骨折患者护理中的作用.方法：选取2012年12月～2014年5月收治的59例肱骨骨折患者进行护理,随机分组,实验组32例,采用舒适护理的措施,对照组27例患者,采用常规护理,观察两组患者的护理情况.结果：两组患者护理效果差异大,有统计学意义(P＜0.05).结论：对肱骨骨折患者采用舒适护理的措施能够减少并发症,促进病情缓解,使生活质量得到相应的提高.
49.手部屈肌肌腱断裂修复术后的观察护理
- 夏淑芳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结56例手部屈肌肌腱断裂修复术后的观察和护理体会。方法：手术治疗56例手部屈肌肌腱断裂的患者,对其手术修复术后进行观察护理方面总结经验.结果：患者术后伤口愈合良好,功能恢复良好。结论：精心的术后护理和合理的康复锻炼是保证治疗成功的关键.
50.人工全髋关节置换术后的护理
- 胡紫璇
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：进一步的讨论和学习对人工全髋关节置换术后的护理措施.方法：对我科完成的20例人工全髋关节置换术后确立相应的护理措施.结果：所有病人恢复良好,未出现意外情况,顺利出院.结论：术后护理在人工全髋关节置换术中起着非常重要的作用,可以可以促进疾病康复与减少并发症的发生,提高病人的生活质量.
51.人工全髋节置换术病人康复护理
- 陈小珍
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：人工全髋关节置换术(THA)是通过手术利用人工生物材料替代与重建病损的髋关节,以缓解症状、消除疼痛、改善及回复髋关节功能、提高生活质量为目的的一种治疗手段.随着这一手术的广泛运用和迅速发展,其护理和康复训练也日益受到重视.护理与康复训练质量的高低将直接影响手术的结果.2012年7月-2014年7月对10例人工髋关节置换的病人进行系统的护理及康复锻炼,效果满意.
52.牵引术治疗四肢骨折的护理
- 严淑香;胡桑婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：牵引技术是矫形外科治疗中应用较广的治疗方法,它是利用持续的适当牵引力和对抗牵引力的作用,使骨折、脱位整复和维持复位;炎症肢体的制动和抬高;挛缩畸形肢体的矫正治疗等.牵引技术是骨科疾患治疗中最常用的基本技术之一,在应用中应注意相关并发症的发生.牵引技术包括皮肤牵引和骨牵引.由于力与作用力的原理,极易导致并发症的发生,影响治疗效果,增加患者费用.我院2010年至2013年应用牵引技术治疗四肢骨折229例,取得良好的效果.由于患者以儿童和老年人居多，故护理重点是全身情况和患肢情况观察，牵引效能及并发症的预防。培训护士了解和掌握牵引技术原理及观察要点，是保证治疗效果的重要环节之一。
53.游离股前外侧皮瓣手术配合
- 查芳宇;熊英;胡萍萍;喻婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨游离股前外侧皮瓣的临床应用效果.方法：2015年3月采用游离股前外侧皮瓣修复皮肤缺损1例.结果：皮瓣成活良好,随访10个月皮瓣外形满意,质地良好,患肢功能正常,供足行走自如.结论：游离股前外侧皮瓣切取面积大,血运丰富,不损伤主要血管,是修复软组织缺损,局部感染的理想皮瓣,解剖时采用逆行法,选用优势皮支,可保障皮瓣的良好血供,提高皮瓣成活率.
54.人工髋关节置换术的康复护理
- 朱丽君
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：解除髋关节病变造成的疼痛,改善患者髋关节功能.方法：对10例人工髋关节置换的患者于入院后实施术前、术后至出院时循序渐进、有计划的康复护理,出院后进行康复指导.结果：10例中无一例出现并发症,出院后生活能基本自理,效果满意.结论：人工髋关节置换术患者术后系统化、规范化康复护理对恢复髋关节功能和防止并发症的发生有重要作用,是提高人工髋关节置换术治疗效果的有效措施.
55.注射用七叶皂苷钠致静脉炎的护理
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：注射用七叶皂苷钠所致静脉炎是临床最常见的不良反应。静脉输注此药时，应按规定剂量使用，选择适宜的溶媒，一旦发生静脉炎，应立即停止输液，及时采取热敷等治疗措施，保证患者安全用药。
56.再植术后侧切口放血治疗的观察及护理
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨断指再植术后侧切口放血治疗的观察及护理.方法：总结58例断指再植术后侧切口放血的护理,细心观察患指情况,正确刮划切口边缘,适度放血,合理使用肝素纱块湿敷.结果：经精心护理,加之患者积极配合,达到良好的效果,促进患指成活.结论：严格无菌操作,正确掌握侧切口放血的刮划部位、深度、及放血量.掌握断指观察技巧及肝素纱布的干湿度是术后护理成功的保证.
57.锁骨骨折患者围手术期的护理
- 邓安艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：总结锁骨骨折患者围手术期的护理,为进一步提高该类手术病人的护理质量,提高临床治愈率,缩短病程,预防并发症,促进其早日康复,提供临床经验.方法：回顾分析2013年10月～2016年3月收治的32例锁骨骨折患者手术实施整体护理的临床资料.结果：本组32例患者通过积极的手术治疗及手术后的整体护理,患者有效的降低术后并发症,促进了功能恢复,取得了良好的临床效果.结论：对锁骨骨折手术病人实施的护理措施,可有效提高临床治愈率,降低并发症的发生.
58.膝关节置换术后的护理与康复指导
- 刘婷
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：回顾总结外科术后膝关节置换术后的护理与康复指导,指导临床应用.方法：通过对我院外科2008年～2014年收治的不同程度膝关节置换病人15例进行临床观察和护理.结果：术后7天下床活动者6例.术后9天下床活动者4例.术后10-15天下床活动者5例.结论：膝关节置换术后的康复与护理是否得当可直接影响手术的好坏,康复的主要内容是关节活动度锻炼及股四头肌、绳肌增加锻炼.
59.腰椎爆裂性骨折并完全脱位的围手术期护理
- 魏丹凤
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨腰椎爆裂性骨折并完全脱位患者的围手术期护理措施.方法：1)做好各项术前准备：如心理护理、术前护理等.2)加强各项术后护理：如严密观察病情变化、积极预防和处理并发症、正确指导功能锻炼。3)做好出院指导。结果：5例腰椎爆裂性骨折完全脱位患者均能积极配合治疗和护理、减少并发症,缩短了住院时间.结论：在围手术期采取正确有效的护理措施,是提高手术效果、减少术后并发症、促进患者早日康复的关键.
60.四肢创伤骨折患者急性疼痛的护理
- 廖墨颖
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类,根据疼痛的原因,个体差异的不同以及评估的结果采取不同的护理措施。要对症护理，及时解除疼痛，骨折后要妥善固定，肢体制动，减轻疼痛，给其取舒适的体位，四肢损伤的病人应抬高患肢30-40度。可以采取药物性止痛方法，麻醉性镇痛药有吗啡，可待因，哌替丁，芬太尼；非麻醉性镇痛药有曲马多，保泰松；镇静催眠药有苯巴比妥，安定。
61.人工髋关节置换术的康复护理
- 涂英
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：解除髋关节病变造成的疼痛,改善患者髋关节功能.方法：对10例人工髋关节置换的患者于入院后实施术前、术后至出院时循序渐进、有计划的康复护理,出院后进行康复指导.结果：10例中无一例出现并发症,出院后生活能基本自理,效果满意.结论：人工髋关节置换术患者术后系统化、规范化康复护理对恢复髋关节功能和防止并发症的发生有重要作用,是提高人工髋关节置换术治疗效果的有效措施.
62.人工髋关节置换的手术配合及护理
- 徐赟;熊晒;熊根娣;舒娟;查芳宇;赵悦欣
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：人工髋关节置换术是用人工髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术,是一种较为有效的关节成形术,从而改善病人的自理能力.我院骨科自2007年10月-2014年2月共对47例病人施行了手术,进行系统护理,关节功能得到了良好的恢复.
63.人工肩关节置换术后的康复护理
- 艾小红
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨人工肩关节置换术后康复护理的要点及常用方法.方法：对16例行人工肩关节置换患者术后进行各方面康复护理指导,并总结护理经验.结果：根据Neer评分系统评分,优4例,良10例,可2例,优良率为87.5％.结论：术后对人工肩关节置换患者给予个性化、针对性的康复护理,有利于肩关节的功能康复.
64.MIPPO技术结合膝关节镜治疗胫骨平台关节内骨折的康复护理
- 喻玲艳
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨MIPPO(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis,经皮微创钢板内固定)技术结合膝关节镜治疗胫骨平台关节内骨折的康复护理及疗效. 方法：我院2008年1月至2011年8月间收治并采用MIPPO技术结合膝关节镜治疗的胫骨平台骨折患者36例,围手术期采取正确、精心康复护理计划,术后随访21个月,根据Sanders膝关节功能评分方法,对患者治疗后的有效率及主观满意度进行比较. 结果：患者手术时间平均50min,其中显效16例,有效13例,改善7例,有效率80.6％;患者术后主观满意度为86.5％. 结论：关节镜下微创手术治疗胫骨平台骨折手术创伤小,感染机会小,利于早期功能锻炼,配合正确的康复护理可使患者获得满意疗效.
65.骨质疏松性椎体压缩性骨折的加速康复外科护理
- 陈敏
- 《江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会》
摘要：目的：探讨加速康复外科(ERAS)护理在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)围手术期中的效果. 方法：2012年1月至2016年1月,将快ERAS理念应用于263例因OVCF行经皮穿刺椎体成形术(PKP)的患者围手术期护理中,具体方法包括心理护理、术前超前康复训练、超前镇痛、术后液体控制、尽早进食、早期下床锻炼、出院指导等. 结果：手术时间40min-90min,术后1周、术后1年疼痛视觉模拟评分分别为(3.14±0.52)分及(2.13±0.32)分,与术前(8.65±0.61)分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),患者的住院天数为3-6d,平均3.7d,住院费用为2.79万-3.22万,平均为2.9万,无严重并发症发生. 结论：ERAS护理能减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低住院费用,减少并发症发生,促进患者快速康复,提高患者满意度,是一种安全有效的护理模式.