首发精神分裂症患者认知功能与事件相关电位研究

摘要

研究目的： 采用事件相关电位探讨首发未用药精神分裂症患者（FES）认知功能特征，以及P300特征。明确首发精神分裂症患者认知功能与事件相关电位的关联性，为应用神经电生理工具事件相关电位评价精神分裂症患者认知功能提供客观、有参考价值的依据。 研究方法： 1.采用MATRICS公认认知成套测验对符合DSM-IV或ICD-10中符合精神分裂症或分裂样精神病性障碍首次发作且尚未服用抗精神病药物的精神分裂症患者（患者组）和健康对照者（对照组）各30人进行认知功能测验。 2．使用64导脑电仪器对首发未用药精神分裂症患者和健康对照者各27例采集原始脑电数据，并使用配套ASA软件进行数据离线分析，提取事件相关电位P300。 3.采用独立样本t检验以及Pearson相关分析对数据进行统计分析。 研究结果： 1.MCCB原始分比较首发未用药患者组与健康对照组除 MSCEIT分数未见统计学差异外，其余测试首发未用药患者组成绩均差与健康对照组，具有显著统计学差异（P＜0.05）。 2.MCCB各认知功能比较两组在信息处理速度、工作记忆、词语学习、视觉学习、注意/警觉性、推理和问题解决这六个心理维度上存在统计学差异（P＜0.05），社会认知维度两组未见显著差异（P＞0.05）。 3.行为数据首发未用药患者反应时间显著延长（P＜0.05），两组正确率未见显著差异。 4.事件相关电位P300 Fz、Cz、C3、C4导联波幅显著降低（P＜0.05），在C3、C4导联潜伏期延迟，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 5.患者组P300波幅与信息处理速度、工作记忆、社会认知及注意/警觉性的相关系数分别为0.45、0.39、0.32、0.31，为轻度到中度相关，差异具有统计性（P?0.05）。 研究结论： 1.首发未用药精神分裂症患者存在认知功能障碍，主要表现在信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决等广泛认知维度。 2.首发未用药精神分裂症患者P300波幅降低，潜伏期延迟。 3. P300可作为精神分裂症患者认知功能障碍及其严重程度比较可靠的脑电生理指标，辅助临床诊断与疗效评估。

目录

声明

中英文缩略词表

第1章 引言

第2章 对象和方法

2.1 研究对象

2.1.1 首发未用药患者组

2.1.2 对照组

2.2 研究方法

2.2.1 一般资料

2.2.2 精神科临床评估工具

2.2.3 认知功能评定工具

2.2.4 事件相关电位P300检测

2.3 统计学处理

第3章 研究结果

3.1一般资料

3.2认知功能原始分比较

3.3 认知功能心理维度比较

3.4 事件相关电位P300比较

3.4.1 行为数据结果

3.4.2 事件相关电位P300波形图(附图)

3.4.3 Fz、C3、C4、Cz处P300潜伏期和波幅比较

3.4.4 患者组P300潜伏期、波幅与认知功能的相关性

第4章 讨论

第5章 结论

第6章 展望与不足

致谢

参考文献

附图

综述: 精神分裂症认知功能早期干预研究进展