名老中医汤昆华教授治疗黄体功能不全致不孕不育的临床经验研究

摘要

目的：对名老中医汤昆华教授采用补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育的临床疗效进行评价，分析探讨汤昆华教授治疗黄体功能不全致不孕不育治疗的临床经验。 方法：选取2008年1月-2009年3月期间南京中医药大学附属医院江苏省中医院名医堂名老中医汤昆华教授医师治疗黄体功能不全致不孕不育患者50例，予补肾疏肝中药煎剂口服，一日一剂。（1个月为一个疗程，观察3个疗程）。通过观察治疗前后患者的临床症状改善情况、基础体温的变化、血清性激素水平的调节情况及最终妊娠情况，以评价补肾疏肝剂治疗黄体功能不全致不孕不育的综合临床疗效，总结分析汤昆华教授治疗本病的临床经验。 结果：50例患者治疗前后月经周期、量、色评分治疗后较治疗前明显下降（P<0.05），有显著性差异，表明补肾疏肝剂能纠正LPD所致的月经先期，调节经量及经色。50例患者治疗前后中医症状评分治疗后较治疗前明显下降（P<0.05），表明补肾疏肝剂能显著改善临床症状，对各症状改善率分析显示：补肾疏肝剂对各相关临床症状均有一定的改善，其中腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲淡漠、五心烦热、口燥咽干、气短懒言、烦躁易怒的改善率达到75.0％以上。治疗后50例患者基础体温曲线得以改善，爬坡型、不良型、黄体退化异常型、短黄体期型，改善率分别为80.0％、58.3％、80.0％、77.8％，总改善率达74.0％。20例患者血清性激素T、E2、LH、FSH、P水平治疗前后比较（P<0.05），有显著性差异，具体表现在补肾疏肝剂可明显降低血清T水平，有效提高血清E2水平，纠正血清LH较低水平的情况，并能使血清LH、FSH、P达到较理想水平。最终妊娠患者有10例，妊娠率达20％。综合临床疗效：痊愈率20％，好转率70％，无效率10％，总有效率达90％。妊娠患者随访3个月无一例出现流产现象。 结论：名老中医汤昆华教授以补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育临床疗效显著，能调节患者月经周期、量、色；不仅能改善患者相关临床症状；而且能改善患者基础体温曲线情况；并能调节患者的血清性激素水平。妊娠率达20％，临床总有效率达90％。汤昆华教授治疗本病的临床经验具有良好的临床指导意义和推广应用价值。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

第一章理论研究

1、祖国医学对LPD致不孕不育的认识和治疗

2、现代西医学对LPD致不孕不育的认识和治疗

3.名老中医汤昆华教授辨治LPD致不孕不育的理论依据

第二章临床研究

1.研究目的

2.研究方法

3.研究结果

4.疗效评价结果与分析

第三章讨论

1.名老中医汤昆华教授辨治LPD致不孕不育的临床经验探讨

2.课题中存在的不足及进一步的研究设想

结 论

参考文献

附录 汤昆华教授治疗黄体功能不全致不孕不育患者观察表

攻读硕士学位期间取得的研究成果

致 谢