医疗机构内部合理用药知识传播效率的实证研究——基于复杂网络知识传播的相关理论

摘要

目前，我国正在大力贯彻落实国家基本药物制度，其目的之一就是保证药品的合理使用，为广大患者提供更安全、经济、有效的药物。针对我国不合理用药形势严峻、患者和医务人员合理用药知识缺乏的现象，合理用药知识的传播有利于提高医务人员的合理用药意识、提高他们的合理用药水平，有利于降低医疗风险、减少医疗纠纷、提高医疗机构的管理效益，增进社会的和谐安定。
　　 本文在复杂网络理论和知识传播理论的基础上，首先对合理用药知识、知识传播、知识网络的概念进行了界定，介绍了复杂网络中的统计参数和知识传播模型，然后在基于复杂网络的相关知识传播模型的基础上得出影响知识传播效率的因素，并对这些影响因素进行了整合，在此基础上结合相关理论构建了医疗机构内部合理用药知识传播效率的概念模型，接着根据前人比较成熟的量表设计出医疗机构内部合理用药知识传播效率影响因素的调查问卷，选取了江苏省苏南、苏中和苏北三个不同经济发展地区的典型代表苏州市、扬州市和徐州市的共六家医院为研究对象，在实地调研的基础上，以本文提出的新概念模型为基础，采用结构方程模型，从更宽泛的视角——合理用药知识传播者的能力、合理用药知识受传者的能力、合理用药知识定制化程度、信任机制——研究了它们对合理用药知识传播效率的影响效应，根据数据结果显示，知识定制化程度对医疗机构内部合理用药知识传播的影响程度最大，其次是合理用药知识受传者的能力，而信任程度的影响程度最小等，这些结论为进一步提高医院内部合理用药知识传播工作提供理论依据。