清肠化湿、凉血生肌法灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的疗效评价研究

摘要

目的：评价中药灌肠方治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的疗效及安全性。
　　方法：选择60例轻、中度溃疡性结肠炎同时符合临床活动期标准的患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组给予清肠化湿、凉血生肌法中药方中药灌肠治疗;对照组给予锡类散1.5g加入0.9％生理盐水灌肠治疗。治疗周期为12周，治疗周期结束后进行疗效分析。
　　结果：治疗组临床疗效有效28例，无效2例，有效率93.33％;对照组临床疗效有效18例，无效12例，有效率60.00％，治疗组优于对照组(P=0.006＜0.01)，两组对比有显著统计学意义。治疗组临床缓解27例，缓解率90.00％;对照组临床缓解16例，缓解率53.33％，治疗组优于对照组(P=0.004＜0.01)，两组对比有显著统计学意义。治疗组肠黏膜愈合率73.33％，对照组肠黏膜愈合率30.00％，治疗组优于对照组(P=0.001＜0.01)，两组对比有显著统计学意义。通过治疗后治疗组的电子肠镜亚评分优于对照组，同时治疗组在治疗前后的电子肠镜亚评分，治疗后明显优于治疗前。通过治疗在中医证侯疗效、症状疗效及患者生存质量等方面，治疗组均优于对照组(P＜0.05)，具有统计学意义。在治疗前后过程中两组均未发现明显并发症的产生。治疗组与对照组的安全性指标未见明显异常。
　　结论：清肠化湿、凉血生肌法中药灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效和安全性，优于锡类散加入0.9％生理盐水标准化治疗。

目录

声明

摘要

前言

第一部分 理论研究

一．现代医学对溃疡性结肠炎的认识

1．定义及流行病学

2．病因及发病机制

3．治疗现状及研究进展

二、中医学对溃疡性结肠炎的认识

1．对病名的认识

2．对病因病机的认识

3．中医药治疗

第二部 临床研究

一、病例选择

1．西医诊断标准

2．中医诊断标准

3．纳入标准

4．排除标准

5．实验病例的终止

6．病例的剔除

7．病例的脱落与处理

二、治疗方法及疗程

1．治疗方案

2．观察项目

3．观测时点

4．疗效与安全性评价标准

5．统计结果

6．研究结果

第三部分 讨论

1．湿热蕴结大肠为发病关键

2．瘀血、积滞亦是重要病理因素

3．脾肾两虚为发病之本

4．清肠化湿、凉血生肌是治疗大法

5．方药释义

6．疗效分析

7．不足与展望

8．结论

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢