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熄风定痉方治疗风阳上扰型偏侧面肌痉挛的临床观察

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中文摘要

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前言

对象与方法

1 诊断标准

2 面肌痉挛程度评定

3 试验病例标准

4 临床资料

5 研究方法

6 观察指标及方法

7 疗效判定

8 统计学处理

结果

1 痉挛疗效分级标准:

2 两组患者中医临床疗效评定比较:

3 两组患者中医证候积分比较

4 对治疗组患者性别分别进行统计

5 对治疗组患者的年龄进行统计

6 对治疗组患者的病程进行分析

7 安全性分析

理论探讨

1 中医学对面肌痉挛的认识及研究进展

2 现代医学对面肌痉挛的研究

3 学术渊源

4 导师对“平肝潜阳,熄风通络”法的应用

5 熄风定痉颗粒方的药物组成及分析

结果与讨论

结论

致谢

参考文献

附录

附录1 临床观察知情同意书

附录2 临床症状评分变化表

附录3 中医证候分级评分表

附录4 治疗前后理化检查

附录5 研究生期间成果

附录6 文献综述

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摘要

目的:观察熄风定痉方对风阳上扰型偏侧面肌痉挛患者的临床症状评分、中医证候积分和一般安全性观察(血常规、尿常规、肝肾功能)指标的影响,总结其临床疗效,为其临床应用提供科学依据。
  方法:选取符合纳入标准的面肌痉挛患者60例,随机分为治疗组与对照组各35例,疗程结束两组各脱落 5 例,终末统计,两组各 30 例,对照组服卡马西平片,治疗组在对照组基础上加服熄风定痉方,连续服药30天。观察其治疗前、治疗30天(停药时)、停药30天时临床症状评分、中医证候积分。
  结果:①两组临床疗效评定:治疗组与对照组治疗前、后相比有显著性差异(P<0.05),治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为63%。②临床症状评分:治疗后两组积分均明显减小,与各自治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。③中医证候积分比较:两组在治疗30天、60天症状、体征均明显改善,与各自治疗前比较有极显著性差异(P<0.01),治疗后两组比较亦有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。
  结论:熄风定痉方联合卡马西平片治疗风阳上扰型偏侧面肌痉挛较单用卡马西平片治疗有更明显的效果,可明显改善患者临床症状、延缓痉挛发作次数、程度及持续时间,改善患者生活质量,提高 Cohen、Albert痉挛强度分级评估疗效,并能降低其复发率。可作为偏侧面肌痉挛发作期及预防性治疗的有效选择,值得进一步深入研究、开发。

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