危重病患者动脉血乳酸水平与APACHEⅡ评分相关性研究

摘要

目的:研究危重病患者动脉血乳酸水平与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)相关性,进而预测患者病情及预后。
　　 方法:将我院综合ICU2009年1～12月收治的危重病患者72例按照APACHEⅡ评分分为11～20分组(22例)、21～30分组(34例)和大于30分组(16例)三组,并比较各分值段之间的乳酸水平;按照临床转归分为死亡组29例和存活组43例,分析两组患者入院24h内APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平,分析其两者的相关性。
　　 结果:不同APACHEⅡ评分患者的动脉血乳酸水平差异有统计学意义(F=104.72,P＜0.05),且APACHEⅡ评分大于30分组与21～30分组,21～30分组与11～20分组患者动脉血乳酸水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。动脉血乳酸水平和APACHEⅡ评分呈显著性相关(r=0.895,P＜0.01)。死亡组动脉血乳酸水平为(9.12±2.95mmol/L),明显高于存活组(4.56±0.78mmol/L),差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　 结论:危重病患者动脉血乳酸水平随着APACHEⅡ评分的升高而升高,两者呈显著正相关关系,是判断危重病人病情严重程度及预后的良好指标,值得临床关注。