中药复方联合以ATG为主的免疫抑制剂治疗SAA的临床研究

摘要

目的：本研究是在中医学基本理论指导下，辨证运用中药复方合剂联合西药免疫抑制剂为主治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床观察，回顾性总结该方案治疗SAA的效果，并初步探索了SAA以“肝脾肾虚损、气血不足为本，热毒瘀血蕴结体内为标”的病因病机以及养肝健脾补肾、清热解毒、活血化瘀、益气生血为治则，标本兼治的中药综合治疗，从而为中医药治疗SAA提供了新的理论依据。
　　 方法：选择2005年-2010年以来贵阳中医学院第二附属医院血液科和浙江省中医院血液科住院就诊符合SAA诊断标准的患者，共60例，分为治疗组30例和对照组30例，治疗组均给予中药复方合剂联合以ATG为主的免疫抑制剂治疗，对照组单纯给予以ATG为主的免疫抑制剂治疗，6个月后观察治疗前后两组证候学积分、实验室（白细胞计数、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数，网织红细胞、骨髓增生以及骨髓巨核细胞情况）的变化。
　　 结果：1.治疗组30例患者，基本治愈4例(13.33％)，缓解5例(16.67％)，明显进步17例(56.67％)，无效4例(13.33％)，总有效率为86.67％，而对照组30例患者中基本治愈2例(6.67％)，缓解2例(6.67％)，明显进步15例(50.00％)，无效11例(36.67％)，总有效率63.63％，统计学得出(P＜0.05)，治疗组疗效明显优于对照组。2.治疗组和对照组均能降低症状学积分分值，但治疗组对症状积分值的改善明显优于对照组。
　　 结论：中西医结合治疗SAA具有较满意的疗效，通过以上回顾性临床观察，证明了复方中药合剂联合ATG为主免疫抑制剂治疗SAA具有改善患者症状、提高近期疗效、提高生活质量、降低复发率、减少输血次数、改善造血功能等作用，同时初步探索了SAA以“肝脾肾虚损、气血不足为本，热毒瘀血蕴结体内为标”的病因病机及以养肝健脾补肾、清热解毒、活血化瘀、益气生血为治则，标本兼治的中药综合治疗，从而为中医药治疗SAA提供了新的理论依据，但治疗SAA的中药有效的作用机制有待于进一步的实验研究。

目录

声明

摘要

前言

文献研究

1 祖国医学关于“SAA”的论述

2 现代医学关于“SAA”的论述

临床研究

1．材料与方法

2．病历选择

2．1 病例诊断标准

2．2 病例纳入标准

2．3 病例排除标准

2．4 病例分组

3 治疗方法

3．1 观察治疗组方法

3．2 观察对照组方法

3．3 疗程

4 观察内容

4．1．临床症状改善情况

4．2 实验室检测指标

4．3 临床疗效判断标准

5 统计方法

6 结果与分析

讨论

结语

参考文献

综述

致谢

个人简历