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经典原位肝移植术中逆灌注法的临床实验研究

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前 言

第一部分:经典原位肝移植术中逆灌注法对移植肝缺血再灌注损伤的影响

一、材料与方法

二、结 果

三、讨论

四、结论

第二部分:经典原位肝移植术中逆灌注法对血液动力学的影响

一、材料与方法

二、结 果

三、讨论

三、结 论

参考文献

附 综述:肝移植供肝缺血再灌注损伤机制的研究进展

致 谢

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摘要

肝移植已成为常规救治各种终末期肝病的有效手段。在临床肝移植中,移植肝的缺血再灌注损伤难以避免,是引起术后肝功能不良的重要因素。同时肝移植术中血液动力学的剧烈波动和内环境紊乱也是影响预后的重要因素。如何减轻移植肝缺血再灌注损伤;改善术中血液动力学变化是目前临床肝移植的研究热点。2003年Kniepeiss等首次报道,在背驮式肝移植术中采用经下腔静脉逆行灌注法可改善早期移植肝功能,减少再灌注术后综合征的发生率。作为一种新的手术方式,有关逆行灌注法在经典原位肝移植术中的报道较少。本研究通过经典原位肝移植术中,下腔静脉逆灌注法与常规门静脉正向灌注法的同期、随机对照研究,探讨其对移植肝缺血再灌注损伤及术中血液动力学的影响。

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