聚桂醇泡沫硬化剂与无水乙醇硬化治疗静脉畸形的临床疗效及作用机制研究

摘要

目的:探讨聚桂醇泡沫硬化剂、无水乙醇治疗静脉畸形的临床疗效及作用机制。
　　方法:收集了福建医科大学附属协和医院2008年3月至2011年8月住院治疗的71例静脉畸形患者共82个病灶，分为聚桂醇泡沫硬化剂硬化治疗组（A组）和无水乙醇硬化治疗组（B组）。A组40个病灶中高回流型组（A1组）23个和低回流型组（A2组）17个，B组42个病灶中高回流型组（B1组）25个和低回流型组（B2组）17个。对比分析A组和B组、A1组和B1组及A2和B2临床疗效，并记录术后不良反应的情况。
　　结果:经硬化治疗后有效病灶的MR T2表现为高信号降低，瘤体缩小。A组总有效率70.0％，B组总有效率95.2%，A1组有效率56.5%，A2组总有效率88.2%，B1组有效率92%，B2组总有效率100%。A、B两组间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。A1、B1组间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。A2、B2组间有效率差异无统计学意义(P>0.05)（Fisher确切概率法）。硬化治疗后主要不良反应有发热、疼痛、局部软组织肿胀、消化道反应等。无水乙醇组有4例（9.5%）发生局部组织坏死、溃烂，两组病例均未出现心肺、脑血管意外等危及生命的严重并发症。
　　结论:1.无水乙醇硬化治疗静脉畸形的疗效显著优于聚桂醇泡沫硬化剂治疗的疗效。2.对于回流静脉较多且回流速度较快的高回流型病灶，首选无水乙醇硬化治疗。3.聚桂醇泡沫硬化剂治疗静脉畸形安全、副作用小，对回流静脉少、回流速度较慢的低回流型病灶，首选聚桂醇泡沫硬化剂治疗。

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引言

资料与方法

1 临床资料

2 设备器材

3 治疗方法

4 疗效评价及不良反应观察

结果

1 注射后近期观察

2 临床疗效评价

3 不良反应与并发症

讨论

1 脉管畸形分类、临床表现及影像学诊断

2 静脉畸形的治疗

3 聚桂醇泡沫硬化剂和无水乙醇硬化治疗静脉畸形的疗效评价

4 硬化剂治疗的安全性及并发症处理

5 硬化剂投递注射方式及注意事项

6 关于联合用药硬化治疗静脉畸形

结论

参考文献

致谢

综述

参考文献