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【6h】

针刺治疗气滞血瘀型神经性耳鸣的临床疗效观察

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声明

摘要

前言

临床资料

1 病例收集

2 诊断标准

2.1 西医诊断标准

2.2 中医诊断标准

3 纳入标准

4 排除标准

5 剔除、脱落、中止标准

6 分组方法

7 治疗方法

7.1 治疗组

7.2 对照组

7.3 疗程

8 观察指标

8.1 耳鸣严重程度评分

8.2 血液流变学

9 疾病疗效评定

10 统计分析方法

结果

1 脱落情况

2 一般资料比较

2.1 两组患者性别、年龄比较

2.2 两组患者耳鸣病程(月数)比较

2.3 两组患者患耳分布情况比较

3 观察指标比较

3.1 两组患者治疗前观察指标比较

3.2 两组患者治疗前后耳鸣程度评分比较

3.3 两组患者治疗前后血液流变学各参数比较

4 总体疗效比较

讨论

1 祖国医学关于耳鸣病因病机的认识

2 针刺治疗耳鸡的依据

3 选穴依据

4 选用长春西汀片的依据

5 气滞血瘀型与血液流变学关系

6 疗效分析

7 存在问题与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 耳鸣的临床研究进展

作者简历

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摘要

目的:观察比较针刺与口服长春西汀片两种方法治疗气滞血瘀型神经性耳鸣的临床疗效,及其对血液流变学相关指标的影响。
  研究方法:将符合本研究的气滞血瘀型神经性耳鸣40例,按随机对照原则分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组采用针刺治疗,每天1次,每次30分钟;对照组采用口服长春西汀片治疗,每次5mg,饭后服用,每天3次。两组均以10天为一个疗程,疗程间休息5天,共2个疗程。治疗前后分别记录两组患者的耳鸣严重程度评分(tinnitusseverity score,TSS)及不同切变率下的血液粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原值。通过对资料数据的收集整理,运用SPSS18.0统计分析软件对数据进行统计处理。根据结果分析,比较两组的临床疗效及血液流变学相关指标的影响。
  结果:1、两组治疗均能改善患者的耳鸣症状:治疗组痊愈为2例,显效为8例,有效为7例,无效为3例,总有效率为85%;对照组痊愈为1例,显效为3例,有效为12例,无效为5例,总有效率为75%。两组治疗前后自身TSS比较有显著性差异(P<0.01)。两组总体疗效情况比较无显著性差异(P>0.05)。
  2、两组治疗前后自身不同切变率下血液粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原比较有显著性差异(P<0.01)。两组治疗后200/s、1/s切变率下的血液粘度及红细胞压积、纤维蛋白原比较无显著性差异(P>0.05);50/s切变率下的血液粘度、血浆粘度比较有显著性差异(P<0.05)。
  结论:1、针刺与口服长春西汀片两种方法对治疗气滞血瘀型神经性耳鸣均有效。
  2、针刺与口服长春西汀片两种方法均能降低气滞血瘀型神经性耳鸣的不同切变率下的血液粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原,但针刺疗法在改善50/s切变率下的血液粘度、血浆粘度优于口服长春西汀片。

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