ALS患者を対象とした重度障害者用意思伝達装置適正処方システムの開発～入力スイッチの工学的視点に基づいた定量的評価指標及び評価器具の研究開発

摘要

筋萎縮性側索硬化症(ALS)は，運動ニューロンが変性することで身体機能が徐々に衰えていく進行性の難病である．重度のALS 患者の多くは，進行に伴い言語的·非言語的コミュニケーションを取ることが難しくなり，重度障害者用意思伝達装置が用いられることが多い．この装置への入力および制御は，個々の患者の残存機能に応じた各種入力スイッチを通じて行われる．しかしながら，ALS は患者ごとの症状内容および症状の進行度合いが大きく異なるため，それぞれに適した部位·方法で入力スイッチを処方する必要がある．一般的には，入力スイッチの処方においては作業療法士が関わることが多いが，医学的·工学的な知識·経験が求められ，特に後者の工学的な知識·経験の差に大きく影響されるため，現実的には，主観的な評価で選定がすすめられることが多い．本研究では，重度障害者用意思伝達装置の入力スイッチの選定における定量的評価器具を開発する．提案する装置を用いることで正確な適合支援が可能になる．ALS 患者のスイッチ入力の処方を行う際に，その患者の残存機能に関する客観的なデータ根拠を取得し評価指標として利用する．