PAI-1与急性脑梗死并发ALI/ARDS的相关性研究

摘要

目的:探讨急性脑梗死并发ALI/ARDS患者血清纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平变化及临床意义。方法:采用前瞻性研究方法,收集急性脑梗死并发ALI/ARDS患者28例(A组),单纯ALI/ARDS患者26例(B组),健康对照组20例(C组).A组据脑梗死部位不同进一步分为前循环区组(5例)、后循环区组(15例)、分水岭区组(8例).所有研究对象均已行头颅CT/MRI检查.A、B组行APACHE Ⅱ评分.检测所有患者血清PAI-1水平,比较各组PAI-1水平变化及其与APACHEⅡ评分相关性.结果:(1) PAI-1水平A(131.1500±61.0800) ng/ml、B(95.7360±46.0700) ng/ml组高于C (49.0000±37.0200) ng/ml组(P＜0.01),A组高于B组(P＜0.05).(2)后循环梗死患者ALI/ARDS发生率最高(53.57％).(3)血清PAI-1水平与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.712,P＜0.01).结论:ALI/ARDS存在凝血纤溶功能障碍,脑梗死(尤其后循环区梗死)更易致ALI/ARDS的发生,PAI-1水平可预示疾病的严重程度.