经脐入路内镜保胆治疗胆囊底部良性疾病的探索

摘要

目的：探索经脐入路行内镜微创保胆治疗胆囊底部良性疾病的可行性。方法：15例胆囊底部良性疾病患者行经脐入路腹腔镜保胆术。取脐部1、6、9点3个5 mm切口，在腹腔镜直视下电凝切开胆囊底，进入胆道镜探查，确认病变位于胆囊底部，胆囊管有胆汁溢出，完整切除包括病变部位在内的胆囊底部，冰冻病检为良性。3-0可吸收线连续缝合胆囊。结果：15例手术均获成功。手术时间最短为35 min，最长为65 min，平均42min。3例放置引流管，无出血及胆漏，术后2～3 d拔除引流管。平均术后3 d出院。术后半年随访，均无并发症发生。结论：经脐入路胆囊底部部分切除治疗该部位胆囊良性疾病进行内镜微创保胆术是安全可行的，还具有创伤小、安全性高，并发症少，美容效果好等优点。