一例腹腔镜阑尾切除患者术中发生急性左心衰的分析

摘要

通过一例腹腔镜阑尾切除手术中发生急性左心衰提示临床工作中要注意电解质紊乱及CO2气腹、迷走神经反射对病人可能造成极其严重的后果,处理不当可能危及患者生命安全.本院成人腹腔镜阑尾切除术常规全麻置入喉罩或气管插管,CO2气腹压力常设置在12-16mmHg,一般手术历时在2小时以内,术中极少发生过急性左心衰.本例患者在进行腹腔镜阑尾切除术麻醉手术期间发生急性左心衰,且患者为中年女性,无任何基础疾病,心肺检查未见异常,术前血钾偏低,随然经过抢救处理,患者未留下任何后遗症,但患者发生急性左心衰的原因是什么?笔者首先考虑过敏性休克引起的急性左心衰,但综合分析其可能性极小,其次为低血钾、迷走反射及CO2气腹的综合因素,综合分析后,其应该为患者发生急性左心衰的原因.