加强实习病历管理,提高实习教学质量

摘要

目的：加强临床实习医师实习病历管理,规范和提升临床实习带教和实践学习能力水平. 方法：对临床实习医师和带教老师明确提出“实习病历要求”,并坚持实习前培训、实习中要求和检查,实习后期比赛评比. 结果：培养了医学生临床观察、临床分析、临床思维和表达能力.增加了对病人病情的了解程度,加强了基础与临床的密切结合,巩固了所学的医学知识,同时也掌握了病历书写技巧. 结论：1.坚持手写大病历,可以夯实临床实习医师基本功,并反复淬炼临床思维,增强临床技能水平,提高临床实习质量.2.坚持开展临床实习医师病历比赛评比,让实习生和指导老师有荣誉感,可以带动带教老师、科室和临床实习医师的积极性,达到教学相长.3.坚持开展临床实习医师病历书写培训、病历检查、比赛评比,可以进一步加强临床实习教学与管理.