急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓后出血时间特征分析

摘要

急性缺血性脑卒中(脑梗死)是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60％～80％.静脉用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)作为目前公认的缺血性卒中急性期的治疗手段,而rt-PA静脉溶栓后最常见的并发症是出血,其中最严重的出血并发症是症状性脑出血(symptomatic intracerebral hemorrhage,sICH),发生率在2.4～6.4％左右.由于非颅内出血事件一般都比颅内出血事件发生的早,因此发生非颅内出血的患者预示着其继发颅内出血的风险较大.而对于其他部位(皮肤粘膜、泌尿道、消化道等)的出血并发症研究较少,本文旨在研究rt-PA静脉溶栓后出血并发症的时间分布特征,及出血并发症发生对患者预后的影响,从而指导临床医护人员早期识别预测出血风险,做出针对性地观察、预防与护理.